阳和汤中医治法与方剂

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阳和汤(《外科全生集》）

熟地黄30g鹿角胶10g肉桂3g姜炭3g白芥子(炒研)10g麻黄3g生甘草3g

水煎服。

一切阴疽、流注、鹤膝风等属于阴寒之证。证见局部漫肿无头，皮色不变，不热，口不渴，舌淡苔白，脉沉细或沉迟。

此为治疗阴疽、流注的主方。阴疽发于肌骨，以患部漫肿无头、皮色不变、不发热为特征，属于少阴阳虚、寒凝血滞、痰湿内阻机理。少阴心肾，一主血脉，一主水液。阳虚不能温煦血脉与化气行水，若遇邪侵，邪从寒化，着于筋骨、血脉、腠理，遂致血滞痰阻，成为阴证。

阳虚寒凝，血滞痰阻。

和阳通滞法。

阳虚寒凝，血滞津凝而成阴疽，法当和阳通滞；此证病程较长，日久不愈，水谷精微多不化生为血而凝聚成痰，不仅需要和阳通滞，亦需补血滋阴。故本方重用熟地黄以滋阴补血，填精补髓；鹿角胶补血益精，温肾助阳。二药相伍，则鹿角胶得补阴之熟地黄而有充足物质基础供其生化；熟地黄得补阳之鹿角胶才有生化之机，亦即阳无阴无以生，阴无阳无以化之意，此二味着眼于虚。肉桂擅长温肾助阳，通利血脉，化气行水，血得此而温和流畅，津得此而气化蒸腾，不致血郁津凝，阴疽之病根拔矣!佐姜炭温运脾阳即所以温煦肌肉；白芥子祛皮里膜外之痰即所以宣通腠理；麻黄辛通阳气亦即宣通毛窍，如此配伍，从筋骨到血脉，从血脉到肌肉，从肌肉到腠理，从腠理到皮毛，均有温药层层温煦，层层宣通，化阴凝而布阳气，阳气宣布，阴血环流，水津无阻，则阴疽等证愈矣!此五药着眼于滞。方中鹿角胶、熟地黄得姜炭、肉桂、白芥子、麻黄之宣通，则补而不滞；麻黄、白芥子、姜炭、肉桂得熟地黄、鹿角胶之滋补，则宣发而不伤正，温阳而不偏亢，相辅相成，相得益彰。配甘草者，解毒而和调诸药也。

骨结核方(验方)：熟地黄30g，鹿角胶10g，姜炭3g，桂枝10g，白芥子9g，麻黄3g，甘草3g，防己10g，黄芪g，广木香18g。水煎服。治骨结核。

阳和汤法解寒凝，外证虚寒色属阴，

熟地鹿胶姜炭桂，麻黄白芥草相承。

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