三手术治疗适应证包括:①并发完全性急性肠

[治疗原则]

本病的治疗关键为早期、联合、适量、规则及全程抗结核化学药物治疗休息和营养是治疗中的重要辅助措施必要时手术治疗

一、常用抗结核药物

1.异烟肼:成人每日300mg,1次口服,小儿每日5——10mg/公斤

2.利福平:成人每日450——600mg,空服1次口服

3.吡嗪酰胺:每日1.5g,分3次口服

4.链霉素:成人每日肌注1.0g(50岁以上或有肾功减退者0.75g).

5.乙胺丁醇:25mg/公斤,每日1次口服,8周后改为15mg/公斤

6.对氨水杨酸钠:成人每日8——12g,分2——3次口服

二、常用化疗方案

1.初治病例

(1)前2个月强化期为链霉素(或乙胺丁醇)、异烟肼、利福平和吡嗪酰胺,每日1次,后4个月继续用异烟肼和利福平,每日1次

(2)强化期用异烟肼、链霉素和对氨水杨酸(或乙胺丁醇),巩固期用2种药10个月

三、手术治疗

适应证包括:①并发完全性、急性肠梗阻,或有不完全性、慢性肠梗阻经内科治疗而未见好转者;②肠穿孔引起急性腹膜结核,或局限性化脓性腹膜结核经抗生素治疗而未见好转者;③肠瘘经加强营养与抗菌素结核化疗而未能闭合者等