结核感染T细胞检测在结核杆菌感染中应用

结核感染T细胞检测及T-SPOT是应用干扰素释放实验方法，阴性结果提示患者体内可能不存在针对结核杆菌特异的效应T细胞，基本可以排除结核杆菌感染的可能。

阳性结果提示患者体内存在针对结核杆菌特异的效应T细胞，患者存在结核感染。但是否是活动性结核病，存在部位，需结合临床症状和其它检测指标综合判断。结核感染T细胞检测及T-SPOT是应用干扰素释放实验方法能更加准确地诊断潜伏性结核感染，对预测结核发病风险方面有一定意义。

由于我国几乎所有人群均有卡介苗（BCG）接种史，PPD结果不准确，仅供于筛查，目前对结核的诊断缺乏价值。

适应范围：1.呼吸系统疾病（COPD，肺癌等）与结核的鉴别诊断；2.菌阴性肺结核的辅助诊断；3.胸水/心包积液的鉴别诊断；4.胸片阴影待查患者的结核排筛；5.特殊人群（矽肺等）的结核排筛；6.不明原因发热患者的结核感染排筛；7.免疫力低下患者肺外结核（骨结核、肾结核等）的辅助诊断，卡介苗接种人群的结核感染筛查，HIV感染者并发结核的筛查；8.生物制剂/免疫抑制剂治疗前后的的结核筛查；9.大剂量激素治疗前后的结核筛查；10.自身免疫性疾病与结核病的鉴别诊断；11.克罗恩病与肠结核的鉴别诊断；12.腹水待查（结核性腹膜炎）等。

临床应用：1.结核病诊断与鉴别诊断、抗结核治疗的疗效评价；2.免疫力低下/受抑制患者的结核诊断/感染筛查；使用生物制剂或免疫抑制剂患者的结核感染筛查：3.HIV感染者/肾透析患者/器官移植患者；4.儿童结核病的辅助诊断；5.结核密切接触者/高危人群的结核感染筛查；6.密切接触者追踪等。