肿瘤常用药

肿瘤常用药

王三虎教授的肿瘤用药经验

海浮石：擅消各种痰，热痰、燥痰、湿痰、结痰、顽痰等

瓦楞子：消血块，次消痰

人参：补虚抗癌，防转移。我国自行研发的抗癌药--参一胶囊，主要成分为人参皂苷Rg3，

蛤蚧：补肺肾，治喘咳，治疗哮喘和肺癌喘息。重症一天一对，轻症2-4天一对，既不炮制也不去头足。

麻黄：对恶性胸腹水，可用麻黄利水

知母：肿瘤临床用知母主要有三个用途：一是发热，即能清热泻火又能滋阴润燥，既可用于实热也可用于虚热。

二是高血糖：肿瘤病人往往伴有血糖增高若辩证为热则有医药两用之妙。三是肢体浮肿。

猪苓：既是利水药也是抗癌药，能减轻放疗引起的毒性。猪苓常与泽泻合用，才能燥湿适匀，无偏颇之虑。

泽漆：是一味泻肺降气行水而略具补性的药，不仅能镇咳祛痰，而且能抗癌。著名方剂泽漆汤就是。

皂荚：主要用来治疗包裹性胸腔积液，除咳嗽囊结。其辨证要点是舌苔厚浊。

地榆：是传统的凉血止血药。其镇痛作用往往被忽略。主要用于乳腺、妇科、大小肠等肿瘤。现代研究有升高白细胞的作用。

龟甲：古代多用于妇科及前后二阴的肿瘤，现代研究发现对肺癌、肝癌、肾癌及恶性淋巴瘤具有一定的治疗作用。龟甲有益肾健骨的作用，非常适合多发性骨髓瘤以及多种肿瘤的骨转移。

菊花：有散风热、平肝明目的作用。是治疗颅内肿瘤的主药。现代研究菊花所含黄酮类木犀草素等可以清除癌细胞。

猪殃殃：有清热解毒利尿消肿散瘀止痛的功效，主要用来治疗急性淋巴型白血病及急性粒性细胞白血病。

蟾皮：蟾蜍，具有强心、消肿行水湿的作用，药学书籍载此药性凉，而实际应用发现应属辛热药，适用于寒湿成毒的证型。是治疗食管及消化道肿瘤的效药。

水蛭：用量应在8-12g左右，太少则无效。粉末冲服可以用6g，煎服10-12g。该药专入血分，与气分丝毫无损，可使瘀血消于无形。

木棉花：有清肝肺之热，利湿热，化痰止血的功效。是治疗鼻咽癌的主药。

走马胎：功效祛风通络、壮骨止痛，散瘀止痛，生肌敛疮。用于骨转移、多发性骨髓瘤引起疼痛等。

青天葵：润肺止咳、清热解毒、散瘀止痛。临床多用于肺癌以及放射性肺炎咳嗽的常用药。青天葵用于咳痰喘之证，祛痰之功大于贝母，平喘之力胜于麻黄，镇咳之效强于款冬，且有调肺气之功，抗病毒之力胜于抗病毒口服液，对体虚邪胜之咳喘患者为良药。

阿胶：既能补肺润燥、又能化痰清肺，定喘止咳。临床可用于治疗肺癌之喘咳，肠癌治脓血便，并能防治化疗的骨髓抑制。

无花果：一般滋阴药都有碍脾而影响进食的弊端，无花果

能清肺润燥，开胃健脾，并有明显的抗癌作用。并有镇痛作用。

远志：一般用量在3-6g为宜，多则易吐。作用安神益智，祛痰利窍治痈疽，多用于治疗脑瘤、食管癌、肺癌、肝癌、乳腺癌、淋巴瘤，白血病等。

大青叶：主要用来治疗热毒蕴盛的肝癌、口腔咽喉部肿瘤，具有清热解毒，凉血消肿，而不燥，尤为清火队中驯良之品。

白术：白术既能健脾利湿、又能生津润燥，一药双向，非常符合癌症燥湿相混的基本病机。当出现二便不利且口干为特点的情况下，白术当仁不让。

旋覆花：旋覆花功善化痰，主要针对的是顽痰胶结。其功效主要是开结气、降痰涎、通水道、消肿满。

茺蔚子：功用益阴利水，肿瘤患者矛盾众多，阴虚水停、颇难措手，而茺蔚子则大有可为。

土贝母：清热解毒、散结消肿、具有抗癌之力。尤其适合乳腺炎、乳腺增生、乳腺癌等乳腺疾病。

苦参：苦参是少数制成抗癌注射剂的中药之一，具有清热燥湿之功，特别适合湿热成毒的肝癌、大小肠、泌尿生殖系统的恶性肿瘤，舌红苔黄腻是使用指征。常与当归相配，可减少苦燥伤津之弊，适用于燥湿相混的证型。

白英：主寒热、八疸、消渴、补中益气。现代多用于清热解毒而往往忽视了其补益作用。多用于肺癌。用量一般在20-30g之间。

麦冬：现代药理学研究麦冬有增强机体免疫功能、增强网状内皮系统吞噬功能，抑制瘤体生长等功能。

百合：功能养阴润肺，清心安神，常作为外感病邪热未清之证。现代研究百合所含秋水碱等对癌细胞分裂有抑制作用，能促进淋巴细胞转化，并防止环磷酰胺所致的白细胞减少症。

壁虎：功能消痰软坚，活血散瘀，是治疗有形肿块的效药。主要用于食管癌。笔者常用于食管癌、脑胶质瘤、脊髓瘤等热象明显的病例。对于寒热胶结的食管癌来说，往往壁虎与蟾蜍寒热并用。

威灵仙：除去治疗风湿关节痛外，还是治疗食管癌的效药，能解除和缓解吞咽困难的症状。笔者常用威灵仙来宣通五脏，治疗肝胆胰肿瘤造成的阻塞性黄疸，用量多在60g左右。

冬凌草：清热解毒抗癌。主要用于消化道肿瘤，肝癌和恶性腹水。用量多在20-30g。

穿山甲：善治肿块巨大、发展迅速、盘根错节的恶性肿瘤，张锡纯强调穿山甲的疗效，气腥而窜，无微不至，故能宣通脏腑，贯彻经络，透达关窍，凡血凝血聚为病，皆能开之。笔者喜用此药治疗乳腺癌、肝癌、前列腺癌、肺癌，常配伍生姜可去除其腥味。

牡蛎：味咸性凉，安神、平肝潜阳、软坚散结。现代药理研究证明牡蛎可增强免疫功能而抗肿瘤，柴胡引之能去胁下之硬，以茶引之能消结核，以大黄引之，能除股间肿，地黄为使，能益精收涩，止小便，本审经之药也。其安神除烦之功对于烦躁易怒的肿瘤晚期病人有一举两得之效。用量多为30g。

半边莲：治疗虫蛇咬伤，利水消肿，清热解毒。现代用于治疗湿热黄疸、水肿，鼓胀等病证。是当之无愧的治疗恶行胸腹水的辨病用药首选药。用量多为30g。

泽泻：用于治疗脑瘤等所致的头晕。与白术5：2的比例使用。泽泻之名，泽其不足之水，泻其有余之火。为其能泻，故能使白芍、生地、人参、阿胶种种补益之品得其前导则补而不腻，为其能泻故虽走浊道而不走清道。

黄芪：补气利水升阳托疮，一般用量在30g以上。在肿瘤溃烂，渗出不止的情况下，黄芪必用无疑。

石见穿：清热解毒、活血消肿。具有抗癌作用。常与蟾蜍寒热并用。胃癌的辨病用药之一，用量在12-30g。

乌贼骨：又名海螵蛸。古代文献载治疗血枯病，事实上血枯病应该是肝或胃的恶性疾病，而不是妇科病。用乌贼骨治疗胃癌、肝癌腹膜后肿瘤、妇科肿瘤等，效果平稳可靠。又是治疗阴痛之要药，小户嫁痛方即乌贼骨烧为屑，酒服之。

浙贝母：最降痰气，善开郁结，止疼痛，消胀满，清肝火，明耳目，除烦热，黄疸淋闭，便血溺血，喉痹瘰疬。

山慈姑：清热解毒，化痰散结，消肿。一般不超过10g，用药时间不可过长。对宫颈癌、乳腺癌有特效

夏枯草：一般用量30g，清痰火，散郁结，舒畅气机。尤其适用于乳腺癌、肺癌、淋巴瘤、甲状腺瘤等。

蒲公英：健胃解毒疏肝、常用于乳腺癌、胃癌、胆囊癌、肝癌、胰腺癌，药性平和，基本无副作用，常用量30g。

连翘：清热解毒、消肿散结。善治痈肿恶疮瘿瘤，兼具条畅之气。临床用于淋巴瘤、甲状腺瘤、肺癌、胃癌、胆囊癌、肝癌宫颈癌，常用量30g。

鹅管石：石钟乳，常用于肺癌晚期，阴损及阳，肾不纳气而至短气喘促，或食管癌、乳腺癌晚期有寒象者。

紫石英：以补元气为主，适用于宫寒癥瘕、胃寒、肺癌等。

花蕊石：该药是以肝为靶向器官的专药，功用化瘀止血，是治疗肝癌的靶向药物。肝癌活血化瘀药物首选之药。

海浮石：能化老痰、粘痰、软坚散结专入肺经。

硫磺：治疗痼冷沉寒所致肿瘤的主药。

当归：具有养血活血的功效，是妇科肿瘤和肺癌、胃癌的必用药。神农本草经所说，主咳逆上气、恶疮。现代研究当归有良好的肿瘤抑制作用。

白芍：可以治疗阴虚水停和便秘。白芍养阴人所共知，而利水作用往往被忽视。真武汤用白芍应该不仅仅是制约作用，因为白芍本身就有利水作用，神农本草经名言“利小便”。

昆布与海藻：常用来治疗瘿瘤瘰疬，以软坚散结。其别有用途就是用之化老痰、尤其是化肺中老痰，孙思邈治疗咳嗽上气的方剂就有海蛤、昆布、海藻。现代研究表明昆布海藻是抗癌防癌的佳品。

半枝莲与白花蛇草：两者都是抗癌药，都有清热解毒的作用，所不同的是半枝莲能化瘀止血，利水消肿，白花蛇草则有消肿止痛之功。所以癌症出血，水肿者首选半枝莲，疼痛着首选白花蛇草。

鳖甲：软坚散结，消除肿块，并能直接消除寒热胶结，标本兼治。