推荐腰痛了去医院,到底应该找谁看
2019-2-8 来源:不详 浏览次数:次腰痛不适真难受,医院,怎么没有“腰痛科”!?怎么办,该找谁看呢?其实,腰痛是多学科疾病,接下来博爱君医院各位专家的说法给大家科普一下,大家都先来对对座吧!
博爱专家
医院肾内科副主任医师 陈宪明
医院泌尿外科副主任医师 苏乘平
医院皮肤科主治医师 王彬
医院骨二科副主任医师 何建军
肾内科:中国传统就有“腰主肾”的说法。因此常有来访者以“腰痛”为主诉到肾脏内科门诊要求检查肾脏。然而实际上,以“腰痛”为首发表现的肾脏内科疾病相对而言并不常见。
哪些肾脏内科疾病可以引起腰痛?肾炎、肾病综合征、肾静脉血栓形成可以引起肾脏肿胀,或者肾脏梗死,感染。
还有个特殊的疾病:腰痛血尿综合征,常见于年轻女性,多有口服避孕药,表现为一侧或双侧腰痛,伴血尿。
肾脏疾病引起的腰痛有哪些特点?多为钝痛、胀痛,疼痛一般不剧烈;
多为双侧腰痛(肾静脉血栓可以为单侧);
活动、体位(如弯腰、转身)与腰痛没有关系;
肾区一般没有压痛,多有叩痛。
其次,多可以伴有肾脏疾病的其他问题,比如小便异常,尿色深,夜间尿量增多,小便中很多泡泡,或者下肢水肿等。
不少患者是因为主诉“腰酸”、“四肢发冷、畏寒”;或者“燥热”、“虚汗”、“头晕”、“耳鸣”等;或者“性生活频繁之后出现腰酸”,怀疑“肾虚”来诊。因为传统医学认为“腰为肾之腑”。只是,此“肾”非彼“肾”;现代医学中的“肾”内科,并不完全相同:在西医传入中国时,为了方便理解,借用了类似的词汇而已。
还有哪些其他原因可以引起腰部不适呢?泌尿外科疾病肾绞痛:
肾结石(或者血块,坏死的肾组织等)掉落,卡在了输尿管里,导致输尿管痉挛,肾盂急性扩张引发剧烈疼痛。
如果有以下特点,需要特别怀疑:既往有肾结石的病史。
疼痛往往剧烈难忍,“难以用语言描述”;单侧疼痛常见,可向会阴部位放射;多表现为辗转反侧,试图寻找相对舒服的体位;多伴有恶心、呕吐、大汗等症状;可伴有尿频,尿急,尿痛,或者血尿。
巨大的肾囊肿,或者生长快速的肾脏肿瘤,可以引起肾脏被膜牵张引起疼痛。
如有以上特点,可以先选择泌尿外科就诊。
皮肤科疾病比如带状疱疹。
皮肤自觉灼热感或者神经痛,触之有明显的痛觉敏感;皮疹沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。
可以选择皮肤科就诊。
骨科疾病比如上班族越来越常见的“腰肌劳损”:这是腰部肌肉及其附着点的筋膜、韧带甚或骨膜的慢性损伤性炎症。
多表现为腰酸胀痛,呈间歇性,病情严重时为持续性;在腰背部多有固定压痛点。
很多来访者总是说:不可能是肌肉问题,因为最近没有运动啊,没有拉伤啊!这可不一定哦!
还有脊椎疾病:常见如腰椎间盘突出;多为神经痛,向腿部放射,肢体麻木。少见比如脊椎结核,脊椎肿瘤。可以选择骨科就诊。
还有更为少见的原因,比如腹膜后肿瘤,需要结合疾病的特点仔细区分。这就交给医生吧!
就医小贴士:如果实在无法区分,也可以先至全科,进行初步的就诊,如有必要,再转诊至相应的专科就诊。
陈宪明副主任医师/内科专长消化内科、肝胆胰疾病、消化内镜及内镜下微创手术。
简介毕业于浙江大学医学院,临床医学本科。从事临床工作近20年,曾在山医院、医院、医院、医院医院进修深造,熟悉内科各系统疾病的诊治,擅长电子胃镜、结肠镜检查诊断和内镜下微创治疗术,对胃肠道疾病、肝胆胰疾病及消化系统肿瘤的早期诊断和治疗有独到的研究。工作期间,参与市级科研项目2项,在省级以上医学杂志发表科研论文10余篇。多次被评为卫生系统先进工作者。
苏乘平副主任医师/泌尿外科专长普外泌外男科疾病的诊治及泌外腔内微创技术。
简介从事外科临床工作二十余年,医院、医院、医院、医院、广州医科医院进修学习,熟练掌握普外泌外常见病及急危重症的诊治。如甲状腺癌根治、乳腺癌根治、胃癌根治、结直肠癌根治、肾癌根治术、前列腺癌根治术等。同时擅长男科疾病的诊治及泌尿腔内微创手术,如前列腺炎、阳痿早泄、男性不育症的诊治;肾、输尿管、膀胱结石的气压弹道或钬激光碎石,复杂肾结石的微通道经皮肾镜碎石取石等手术。
王彬主治医师/皮肤科专长各类过敏性皮肤病、病毒性皮肤病、银屑病、座疮、斑秃、梅毒、淋病、尖锐湿等性病治疗,尤其擅长中医结合治疗各类皮肤病,对皮肤病激光美容有独到的见解。
简介年毕业于第二军医大学南京医学院,从事皮肤科工作二十几年。一直坚持在临床第一线,积累了丰富的经验,曾在医院担任七年业务院长兼皮肤科主任,在上海第二医院皮肤科工作多年,多次参加国内外皮肤医疗学术交流大会进行学术交流探讨,先后在国内外权威刊物发表多篇论文。
何建军副主任医师/骨二科专长擅长创伤骨折、脊柱外科、人工关节以及外科矫形手术,对四肢骨折、椎间盘突出症、椎管狭窄症、脊柱骨折、脱位以及肿瘤、结核等疾病的诊治有丰富的临床经验,特别在脊柱微创手术方面具有独到经验。
简介医院副院长、骨科主任、副主任医师。毕业于皖南医学院,民盟台州市委医药卫生委员会副主任委员,台州市医学会骨科分会委员,台州市骨伤科研究所所长。长期从事骨科临床工作,医院进修学习一年。擅长创伤骨折、脊柱外科、人工关节以及外科矫形手术,对四肢骨折、椎间盘突出症、椎管狭窄症、脊柱骨折、脱位以及肿瘤、结核等疾病的诊治有丰富的临床经验,特别在脊柱微创手术方面具有独到经验。
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