内科消化系统每日一背

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具有降低食管下括约肌压力作用的药物是钙通道阻滞剂

最主要的反食管抗反流屏障是食管下括约肌

导致胃食管反流病的直接损害因素不包括结合胆盐

胃食管反流病最常见的症状是反流伴烧心

癔球症是指无真正吞咽困难

有助于鉴别胸痛和反流关系的检查方法是24小时食管ph监测

对于胃食管反流病病人需要定期接受内镜检查的是Barrett食管

可确诊反流性食管炎的依据是胃镜发现食管下段粘膜缺损

Barrett食管必须使用的治疗师给予质子泵抑制剂

慢性非萎缩性胃炎最常见的病因是幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌在胃内的定植部位是胃黏膜表面

胃癌发病率率最高的是慢性萎缩性胃炎

确诊慢性胃炎最可靠的方法是胃镜检查及活组织检查

最有助于自身免疫性胃炎诊断的实验室检查是血清壁细胞抗体检测

诊断胃食管酸反流最适用的检查是24小时食管ph监测

诊断反流性食管炎最可靠的辅助检查是胃镜及活检

NSAID导致消化性溃疡的主要机制是抑制环氧合酶

幽门螺杆菌感染导致12指肠溃疡的发病机制最主要的是12指肠球部酸负荷增加

导致12肠球部溃疡的直接原因是胃酸分泌增多

节律性饥饿痛常见于12指肠溃疡

可引起急性胰腺炎的消化性溃疡是球后溃疡

消化性溃疡病人出现脱水电解质紊乱及酸碱平衡失调的原因主要是合并幽门梗阻

枸橼酸铋钾计量保护胃粘膜又能根除幽门螺杆菌

PPI的作用机制是抑制H+―K+―ATP酶的活性

根除幽门螺杆菌可是消化性溃疡复发率5%以下

对降低消化性溃疡复发率最有效的治疗措施是根除幽门螺杆菌治疗

对判断消化性溃疡病人幽门螺杆菌是否被根除最佳检查时间应在治疗结束后至少四周

长期服用非甾体类抗炎药物不易引起的消化性溃疡是12直肠溃疡

Zollinger-Ellisin综合证常导致严重而顽固的消化性溃疡及，其溃疡的好发部位是十二指肠球部和胃窦部

慢性胃炎临床表现为反复上腹部胀痛，餐后加重伴暧昧气，饮食不节时加重

典型的胃溃疡疼痛特点是周期性餐后上腹部疼痛致下一餐前缓解

12指肠球部溃疡腹痛规律为疼痛进食缓解

结核性腹膜炎腹痛规律为持续性腹痛

消化性溃疡急性穿孔多位于胃或十二直肠前壁

消化性溃疡慢性穿孔多位于胃或十二指肠后壁

12指肠溃疡多位于球部

胃溃疡多位于胃角和胃窦小弯

胃癌多位于胃窦

治疗消化性溃疡并出血首选奥美拉唑

治疗食管曲张静脉破裂出血首选生长抑素

根除幽门螺杆菌治疗方案中的基础药物是兰索拉唑

服用后舌苔发黑的药物是枸橼酸铋钾

孕妇禁用的药物是米索前列醇

夜间痛多见且易发生出血性消化溃疡的是球后溃疡

最导致幽门梗阻的消化性溃疡是幽门管溃疡

多见于胃体上部却误诊为胃癌的消化性溃疡为老年人溃疡

易导致急性胰腺炎消化性溃疡是球后溃疡

临床表现与肠结核酷似的疾病是克罗恩病

增生型肠结核病人不经常出现的临床表现是腹泻

肠结核治疗的关键措施是抗结核治疗

结核性腹膜炎型腹水细胞学检查的目的是找癌细胞

肠结核的主要感染途径是经口感染

结核性腹膜炎的主要感染途径是腹腔内病灶直接蔓延

肠结核最常见的并发症是肠梗阻

结核性腹膜炎最常见的并发症是肠梗阻

克罗恩病最常见的并发症是肠梗阻

病变好发于回盲部的是长结合

病变好发于直肠和乙状结肠的是溃疡性结肠炎

病变好发于回肠末端和邻近右侧结肠的是克罗恩病

病变好发于直肠，国内占半数以上的是大肠癌

腹痛规律为疼痛便意便后缓解的为溃疡性结肠炎

腹痛规律为进食加重便后缓解的是克罗恩病

腹痛规律为疼痛进食缓解的十二直指肠球部溃疡

腹痛规律为疼痛排便缓解的是肠易激综合症

腹痛规律为进食疼痛缓解的是胃溃疡

最支持结核性腹膜炎诊断的是腹水比重大于1.，蛋白大于30克每升，腹水白细胞似单核细胞为主

最支持肝硬化腹水诊断的是腹水比重小于1.，蛋白小于25克每升

克罗恩病典型的表现中不包括受累肠段弥漫性充血水肿伴溃疡

溃疡性结肠炎病人腹泻的主要机制是结肠粘膜因广泛炎症导致吸收功能障碍

溃疡性结肠炎病人最典型的症状是腹泻腹痛脓血便

溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因是低血钾

急性暴发型溃疡性结肠炎最常见的并发症是中毒性巨结肠

能提示溃疡性结肠炎活动期的指标是血沉加快和GRP增高

克罗恩病具有诊断意义的病理表现为非干酪肉芽肿

克罗恩病最常见的鲜花系统症状是腹痛

克罗恩病与肠结核最重要的鉴别点在于肉芽肿是否有干酪样坏死

克罗恩病的主要手术指征是疑有恶变

溃疡性结肠炎x线钡餐灌肠检查提示钱管征

克罗恩病x线钡剂灌肠检查提示线样正征

纵行裂隙溃疡鉴于克罗恩病

黏膜及黏膜下层的表浅溃疡见于溃疡性结肠炎

大小不等形状不一的浅溃疡见于急性细菌性痢疾

轻中度溃疡性结肠炎的治疗首选柳氮磺吡啶

急性爆发性溃疡性结肠炎的首选治疗是糖皮质激素

对激素依赖的慢性持续性溃疡性结肠炎的治疗选用免疫抑制剂

溃疡性结肠炎合并结肠癌的治疗选用手术治疗

最常见的功能性肠疾病是肠易激综合证

肠易激综合症病人几乎都有的临床表现是腹痛

肠易激综合征病人典型的腹痛特点是便前疼痛便后缓解

直肠指检可触及肿块不符合肠易激综合症的体征

隐源性肝硬化是指病因不明的肝硬化

我国肝硬化最常见的病因是病毒性肝炎

蛇皮状改变常用于描述门静脉高压症时门脉高压性胃病

担当不属于肝硬化门静脉高压症的表现

鉴别肝性和心包疾患引起的腹水最有价值的是颈静脉怒张

肝硬化是代偿期最突出的临床表现是腹水

甲型病毒性肝炎不发展为为肝硬化的病毒性肝炎类型

失代偿期肝硬化最常见的临床体征是腹水下肢水肿

厌食乏力诊断肝硬化意义最小

导致肝硬化病人出血倾向的原因不包括维生素A的缺乏

对判断肝硬化病人预后意义不大的指标是血清电解质

提示肝脏对雌激素灭活功能减退的体征是蜘蛛痣

诊断肝硬化门静脉高压最可靠能指标是食管胃底静脉曲张

为预防肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血首选的药物是普莱洛尔

治疗肝硬化并发自发性腹膜炎的抗生素是头孢哌酮

烷基肝硬化肝肾综合症的最佳治疗方法是肝移植

原发性肝癌肝内扩散最主要的途径是经门静脉

原发性肝癌肝外转移的最常见的部位是肺

原发性肝癌最常见的大体类型是块状型

原发性肝癌经淋巴道最常转移至肝门淋巴结

肝硬化最严重的并发症是肝性脑病

肝硬化最常见的并发症是上消化道出血

肝硬化最常见的死亡原因是肝性脑病

原发性肝癌严重的并发症是肝性脑病

原发性肝癌最常见的死亡原因是肝性脑病

肝性脑病的脑性毒物是NH3

氨是促发肝性脑病最主要的神经毒素，体内产生氨的主要部位是消化道

假性神经递质包括β羟酪胺，苯乙醇胺

与肝性脑病病人睡眠倒错有关的神经递质是色氨酸

治疗肝性脑病时可以促进氨代谢的药物是L-鸟氨酸-L天冬氨酸

增加肠道氨排出的药物是乳果糖

减少假性神经递质形成的药物是支链氨基酸

急性胰腺炎的首发症状是腹痛

临床上诊断胰腺坏死最佳的方法是胰腺增强CT

慢性胰腺炎最突出的症状是腹痛

既然抑制胰液分泌，又能抑制胰酶合成的药物是生长抑素

不能抑制胰液分泌，但能抑制胰酶活性的药物是抑肽酶

我国慢性胰腺炎最常见的病因是胆囊结石

西方国家慢性肾胰腺炎最常见的病因是嗜酒