帅炸天的结核先生个人SHOW

帅气的结核先生今天就要露面啦啦啦，他是传染病里的一个狠角色，他要给大家带来他自己养育的有灵气的小动物们~

一、结核先生的三大杀手锏动物——变质，渗出，增生，也就是结核的基本病变。通常几种变化同时存在，但以一种为主，可转化。

1、结核先生先给大家带出“渗出”这一只可爱会耍宝的动物。

肺，浆膜，脑膜，滑膜常常会是咱们能见到它的部位呢。它在疾病早期或进展期登场，机体免疫力低下，菌量多！毒力强！变态反应强！他这一绝活将“出现浆液性或浆液纤维素，早期可见中性粒细胞，继而被巨噬细胞替代，可见结核杆菌”表达得淋漓尽致！最后他以一个“渗出物可被完全吸收，或转变为以增生为主或以坏死为主的病变”的动作收尾。

2、再来则是“增生”！它登场的时期是机体免疫力强，菌量少，毒力较低，转向愈合的时候。它给大家带来了“形成具有诊断价值的结核结节，又称结核性肉芽肿，由上皮样细胞，朗格汉斯巨细胞，淋巴细胞和纤维母细胞组成”这一表演。

3、最后是“坏死”。

它与“增生”不同，它出现得时候则是机体免疫力低，变态反应强，菌量多，毒力强的时候，它一样也带来了精彩的表演——“干酪样坏死，大体观淡黄，均匀细腻，质实，似奶酪；镜下观红染无结构颗粒状物”。

———————我是可爱淘气萌死人不偿命的华丽分割线——————

咳咳，插播一则广告！结核先生的“善恶两面”——转化规律

1、善——转向愈合：（1）吸收消散；（2）纤维化、纤维包裹及钙化

2、恶——转向恶化：（1）浸润进展。渗出范围扩大和继发坏死；（2）溶解消散。坏死物经自然管道排出，局部形成空洞；经血道或淋巴道播散至全身。

二、结核先生的“得意作品”

1、原发性肺结核与继发性肺结核之区别

原发性肺结核病

继发性肺结核病

结核杆菌感染

初次感染

再次感染

发病人群

儿童

成人

特异性免疫

先天无，病程中发生

有

病理特征

原发综合征

病变多样，新旧病灶并存，较局限

起始病灶

上叶下部，下叶上部，近胸膜处

肺尖部

病变性质

以渗出和坏死为主

以肉芽肿形成和坏死为主

播散方式

多为淋巴道或者血道

多为支气管

病程

短，大多自愈

长，波动性，需要治疗

对侧肺

可无结合病变

常见结合播散病灶

2、结核先生不仅是在肺这个器官能大展身手，在肺外的结核也有不少呢~

肠，腹膜，脑，肾，骨（冷脓肿），淋巴等。

相信童鞋们一定会对结核先生有深刻的印象~~特别是妹纸们，大家一定要把他所有的第一资料掌握在手，才好下手呀嘿嘿！