副主任护师练习题六

重中之重患者女性52岁，患急性上呼吸道感染。1，预防此病，正确的健康指导是。2，急性上呼吸道疾病感染的并发症有。3，上呼吸道感染患者正确的护理方法是。患者男性52岁。患有慢性支气管炎，20年入院后进行纤维支气管镜检查。4.其正确的护理措施是。5.支气管纤维镜检查的目的有。患者男性27岁。低热，乏力，盗汗，消瘦咳嗽，咳痰一个月，诊断为肺结核。6.对此患者饮食正确的护理是。7.此患者护理措施正确的是。8.对此患者做结核菌素试验，正确的判断是。患者男性。70岁。失眠工人因纳差体重减轻一年，来就诊。患者每年参加健康体检。今年体检中发现体重减轻5千克，患者无咳嗽，气喘胸痛，既往有右上肺结核球史15年。慢性萎缩性胃炎，伴肠上皮化生10年。无肝炎史，吸烟40年，两包/天。9.检查提示:胸片示右上肺斑点条影，其中见2厘米球形病灶，边缘清楚，胸部ct示右上球形病灶，陈旧肺结核，纵膈淋巴结无肿大，痰找抗酸杆菌（阴性），查体右上肺呼吸音减弱，如何诊治该患者？B，开始进行x线追踪观察。D.开始进行痰抗酸杆菌追踪观察。E.开始进行痰脱落细胞追踪观察。F.进行消化道检查。10.检查提示。一年后患者痰中带血1月，来门诊有呛咳气喘，体重又减轻5千克，查：表浅淋巴结无肿大，气管居中，右上肺呼吸音减弱，胸片示：右上球形病灶增大二2厘米，边呈毛刺状，见偏心性空洞，肺门影增大增浓，抗酸杆（集菌法）阳性，肝功正常，乙肝表面抗原，1:，wbc:4×10个9次方/升，N0.7，对该患者还应做哪些检查？12，检查提示，患者持续痰血一月，气喘加重，胸痛，纤维支气管镜所见，右上叶后段支气管外压性扭曲，变形，管腔黏膜充血水肿，内见一菜花样肿块儿，触之易出血，右主支气管轻微受压，涂片找到抗酸杆菌，初步诊断是什么？13，检查提示。在患者的右侧胸腔穿刺抽出血性胸水，胸水检查中哪些指标，有助于诊断癌性胸水？A，比重大于1.。C，癌胚抗原高于正常值。D，铁蛋白含量增高。F，乳酸脱氢酶含量增高。G.腺苷酸脱氨酶含量降低。14，肺结核病人的哪些临床改变，应怀疑并存肺癌？B，在正规治疗中，病灶不断进展融合成块。D，无原因的持续刺激性咳嗽。G，抗痨治疗后，排除其他原因的胸水快速增长。H，胸痛伴有声音嘶哑。15，检查提示：痰脱落细胞检查。报告：腺癌。肺癌在x线上有何特点？B.病灶边缘呈分叶状。C.病灶边缘呈短毛刺状。G.Ct检查病灶内，可见一些1~3毫米的小透明区。患儿男性11岁，精神反应差，犯非喷射性呕吐，嗜睡伴发热，三天入院，无卡介苗接种时查体体温37摄氏度，脉搏次/分，呼吸30次/分，急性病容，嗜睡，营养不良，双侧颈部可触及数个米粒至黄豆大小淋巴结，质地中等，可移动，前戏较饱满，可闻及少许湿啰音心率次/分，其腹软无压痛，肝肋下4.5厘米，双下肢无浮肿，神经专科，嗜睡双瞳孔直径对光反应迟钝，双眼多向左斜视。16，急诊最好先做哪些检查？A.腹部B超。B腰椎穿刺测压和脑积液分析。C.头颅ct。D.脑积液结核杆菌培养。F.血气分析。G.浅淋巴结活检。H.血培养。17，关于肺性脑病的说法，下列哪些不正确？B，由缺氧引起。C，由感染中毒引起。F，由一型呼衰所致。G，由血氨过高引起。H，由低钠血症引起。18，关于病毒性脑炎的说法，下面哪些是正确的？A.可由流行性腮腺炎病毒引起。B可由肠道病毒引起。C.可由单纯包疹病毒引起。19，关于水中毒性脑病的说法，下面哪些不正确？A.因为溺水所致。C，由于水中含有毒物质引起。D.多伴有脑积液中的细胞升高。F.由于喝水量较大所致。20，关于肝性脑病的说法，哪些是正确的？A.又称肝昏迷。D.可为肝硬化晚期表现。E.可为肝癌中末期表现。患者男性48岁，腹胀低热两个月，查体体温37.8℃，腹平坦，质韧，有揉面感，全腹轻压痛，既往酗酒史八年。21，为明确诊断，应首先检查的项目是。B.腹部彩超。22，提示。血常规提示患者全血细胞减少，可能的原因是。A，重度感染。D，脾功能亢进。23，提示。腹部彩超市批裂肿大于腹腔，脏器未见异常，腹腔少量积液，腹水化验细胞总数×10的6次g/L，Wbc20×10的6次方g/L，L85%，Glu3.3mmol/L，Pro45克/升。ADA65u/l，Tp32.1克/升，ALB27.9g/l，可能引起腹腔积液的疾病有。A，肝肾综合征。B，低蛋白血症。C，新功能不全。D.结核性腹膜炎。E.肝硬化腹水。F.门静脉血栓形成。24，提示ppd（+），血抗结核抗体（+），肝组织活检可见假小叶形成，患者初步诊断为。F，肝结核。25，提示。患者突然出现呕血，最可能的原因是。E.食管-胃底静脉曲张破裂。26，提示。实验室检查。血wbc3.2×10的9次方/L，RBc3.35×10的12次方/L，Hb95克/升，PLT93×10的9次方/升，Alt52U/L，在密切观察血常规肝肾功能的前提下，可适用的抗结核治疗方案是。E.HERZ患者女性41岁，咳嗽咳痰两个月，突发咳血量约毫升，急诊入院，体检T，P，R，Bp均正常，患者略有紧张，口唇，甲床略苍白，肺部听诊右上可闻及少许湿啰音，余阴性，胸片，右上斑片状阴影，其内可见于3×3厘米透光区查痰抗酸染色（+++），Ppd19×20mm。27，提示。该患者初步诊断肺结核办卡血，未防止患者再次大卡血引起失血性休克，需紧急备血。输血前应做的检查有。B，梅毒抗体。C.丙肝病毒。E.血型。F.乙肝病毒。G.HIV28，除肺结核外，较易发生咯血的疾病有。A.肺出血-肾炎综合征。B肺癌。E.风心病伴二尖瓣狭窄F.支气管扩张症。29，查体应重点注意的体征是。C.双肺肋间隙是否等宽，有无一侧变窄。F.肺部听诊，有无一侧呼吸音减低。30，提示。该患者出现呼吸困难，尚可耐受，胸片出现右肺不张。应选择较为安全的措施是。C.平卧位或换侧卧位，以利于引流。E.用吸引器吸出血痰。刺激咳嗽，有利于排出肺内积血。F.雾化吸入，用糜蛋白酶。31，提示。该患者血压/毫米汞柱。曾出现轻微脑血栓已愈，应选择较为安全的止血药物是。B云南白药。D.粉妥拉明。F.6氨基乙酸。患者男性咳嗽咳白痰，三个月，伴间断低热，以午后为著，自服抗炎止血药物治疗，症状略有缓解，三天前无明显诱因的右胸剧痛，喘边憋明显，呈进行性加重，伴高热，为进一步诊疗，收入院，体检：体温38.6℃，脉搏90次/分，呼吸30次/分，血压/80毫米汞柱，急性病容，喘憋，不能平卧，口唇轻度紫绀，右侧肋间隙饱满，语颤消失，右肺叩诊鼓音呼吸音消失，左侧语颤正常，叩诊轻音，左肺呼吸音粗，左下散在细小湿罗音，心界轻度左移，心肺未未见异，常双下肢不肿，既往体健。32，应紧急检查的项目有。D，全胸片+右侧位。33，提示。该患者喘憋加重胸部，x线是右侧气胸，右肺压缩35%，左下肺野可见斑片条索阴影，右肋膈角稍钝，左肋膈角锐利，为缓解患者症状，应采取的治疗措施是。C，吸氧D，右胸腔闭式引流术34，提示。治疗患者。右胸腔闭式引流中无气体溢出，胸片是右肺复张，进一步采取的治疗措施是。A.夹管观察24~36小时，肺复张良好，可拔管。35，其实抗感染治疗一周后，患者憋喘症状好转，但仍有咳嗽低热，血常规wbc8.7×10个9次方每升，n64%，L35%胸片示左下肺斑片条索阴影，无明显吸收，为明确诊断应进一步做检查是。A，痰普通菌培养。B，Ppd皮试。C，胸部ct。D，纤维支气管镜。E，抗结核抗体。F.痰霉菌培养G，痰涂片找分枝杆菌。36，提示。Ppd皮试显示硬结20×20毫米，抗结核抗体阳性，纤维支气管镜显示左下叶支气管粘膜充血水肿，管腔狭窄，患者最可能的诊断是。B，自发性气胸。D，支气管结核E，继发性肺结核患者女性22岁。两周来咳嗽，咳少许白痰伴发热，体温37~38摄氏度之间，以午后及晚间为显著，乏力，盗汗，抗炎治疗无效，查体体温38摄氏度，脉搏次/分，呼吸20次/分，血压/70毫米汞柱，一般情况可，双肺呼吸音粗，胸部x线检查：左肺可见大片密度增高阴影，密度不均，边界不清。37，应考虑的诊断有。B，肺结核。38，有明确异议的检查。A，纤维支气管镜。C.痰细菌学检查。D，肺活检。38，提示。痰抗酸菌阳性，给予Hrze抗结核治疗两个月病灶恶化，可能的原因是。C，原发耐药。39，提示。药敏试验示结核分支杆菌。对hrez均耐药。下一步需要的治疗是。A，选择敏感药物组成新的化疗方案。患者男性57岁。咳嗽咳痰7年。冬季持续加重两个月以上。入院三个月前咳嗽加重，活动后气短，一周前气短，加重发热，体温39℃，盗汗乏力，不思饮食，用消炎药不见好转，入院检查体温38度，脉搏，呼吸27，血压90/60时，呼吸急促，口唇紫干绀，颈静脉怒张，两肺散在的干湿性啰音，白细胞14.1×10的9次方/升，中性粒细胞0.，淋巴0.。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇