肠结核腹膜炎的临床表现有哪些

肠结核是结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染，好发于回肠末端和盲肠。病理可分为溃疡型、增殖型及混合型。20世纪80年代以前在我国很常见。随卫生保健事业的发展，结核患病率下降，肠结核已显着减少。那么，肠结核腹膜炎的临床表现有哪些？

临床表现

本病一般见于中青年，女性稍多于男性。

（一）腹痛多位于右下腹，疼痛多为隐痛或钝痛。有时进餐可诱发腹痛伴便意，排便后即有不同程度缓解，这是由于进餐引起的胃回肠反射或胃结肠反射，促使病变肠段痉挛或蠕动加强。并发肠梗阻时有腹绞痛，常位于右下腹或脐周，伴有腹胀、肠鸣音亢进、肠型与蠕动波。

（二）腹泻与便秘腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一。排便次数一般每日2~4次，重者每日达10余次，粪便呈糊样，一般不含黏液或脓血，重者含少量黏液、脓液，但便血少见，不伴有里急后重。增生型肠结核多以便秘为主要表现。

（三）腹部肿块腹部肿块常位于右下腹，一般比较固定，中等质地，伴有轻度或中度压痛。腹部肿块主要见于增生型肠结核，也可见于溃疡型肠结核合并有局限性腹膜炎，病变肠段和周围组织粘连，或同时有肠系膜淋巴结结核。

（四）全身症状和肠外结核表现溃疡型肠结核多有结核毒血症，表现为长期发热，伴有盗汗、乏力、消瘦、贫血等；可同时有肠外结核特别是活动性肺结核的临床表现。增生型肠结核病程较长，全身情况一般较好，无发热或有时低热，多不伴有肠外结核表现。