盆腔积液久治不愈可能是因为这个

对于妇科医生来说，基本上每次出诊都会有患者拿着B超，火急火燎地说：“医生，怎么办，我有盆腔积液，这严重吗？要怎么治疗？以后会有什么问题吗？……”

你都还没来得急插上一嘴，就被这一大串问题给掩盖住了。甚至部分患者说：“医生，我因为盆腔积液治疗了很久，怎么还没好，做B超又说还有......”今天，我们就来讲讲盆腔积液那点事儿。

什么是盆腔积液？盆腔积液或许在大众百姓心里，可能觉得很可怕，因为经常出现在B超单上。其实人体盆腔、腹腔并不是干巴巴的，在盆腹腔内的腹膜、大网膜、肠管等器官组织都会分泌一些液体而起到润滑和保护盆腹腔脏器、组织的作用。而在盆腔内，子宫直肠窝也就是子宫后方与直肠之间的凹陷处是人体腹腔内最低的位置，水往低处流，因此，当有液体存在时会流到这里。当做超声或影像检查时就会看到一个液性区域，B超医生或CT医生会给出“盆腔积液”的诊断并测量这个液性区域的深度或范围，以供临床医生参考。当然，这里的液体性质还不全一样，可能是水、可能是血、也可能是脓。有盆腔积液怎么办？

首先要区分生理性和病理性。

生理性盆腔积液

排卵期、月经期可有生理性盆腔积液，在解剖上，盆腔处于腹腔最低的部位，当盆腹腔脏器有少量渗出液、漏出液或破裂出血时，液体会首先聚积在盆腔，从而形成盆腔积液。

对于生理性的盆腔积液，一般很少量，也不会引起身体的不适感，可过段时间复查！

病理性盆腔积液

发生病理性盆腔积液的常见原因主要有盆腔炎、结核性盆腔炎、异位妊娠、卵巢及输卵管恶性肿瘤等。

1.盆腔炎

盆腔炎是指上生殖道及其周围组织的炎症，主要有子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎，其中输卵管炎最常见，大多发生在生育年龄妇女。

盆腔炎的症状可因炎症轻重及病变范围大小不同而不同，主要表现有下腹痛（一侧或双侧，可为持续性、活动或性交后加重）、腰部酸痛、发热、阴道分泌物增多等，若病情严重可有寒战、高热等全身症状。

2.结核性盆腔炎

女性生殖器结核中，输卵管结核最为多见，一般双侧居多，输卵管增粗肥大。输卵管结核常合并盆腔腹膜结核，腹膜及盆腔脏器表面布满粟粒状结核病灶，产生大量的渗出液聚积在盆腔。

3.异位妊娠

受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，最常见的是输卵管妊娠。若输卵管妊娠流产或破裂，则会造成输卵管壁破裂出血，血液聚积在子宫直肠陷凹而形成盆腔积液。

4.卵巢及输卵管恶性肿瘤

发生卵巢及输卵管恶性肿瘤，腹水一般较多，超声及磁共振检查在附件区发现占位，肿瘤指标等检测有助于诊断及鉴别诊断。

综上所述，妇科体检时超声检查发现少量盆腔积液，可详细结合病史、症状以及体征等，明确是正常积液还是异常积液。如确诊为异常积液，则要明确导致积液的原因，去除病因是关键。

盆腔积液的危害？

1、盆腔积液若没有得到合适治疗，其危害性是较大的，容易导致盆腔粘连、输卵管堵塞等，导致不孕。如平时有下腹疼痛、腰骶酸痛、白带增多，妇检下腹压痛等，考虑慢性盆腔炎，需要积极治疗防止炎症加重、积液量增多。

针对慢性盆腔炎，可进行中药督脉熏蒸，效果显著！

2、大多数盆腔积液是由于炎症引起，即由慢性盆腔炎症渗出所致。也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。因盆腔炎症引起的积液最好做后穹隆穿刺检查，鉴定一下液体性质。3、如有慢性感染病灶，可能是妇科系统如卵巢、输卵管的炎症，也可能由结核或者肿瘤引起。盆腔炎要早治，拖久了会影响生育。不要忽视任何身体给出的信号，定期进行女性体检，预防大于治疗！

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