结核病小常识第10期

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结核病与儿童

儿童一旦吸入结核菌可造成原发感染，大多数感染结核菌的儿童并不发病，也不影响发育。少数抵抗力差的儿童，严重感染时可发生原发结核病，甚至是严重的全身血行播散性结核和结核性脑膜炎。预防儿童结核病的关键是保护儿童不受结核菌感染，儿童结核菌感染主要来自痰涂片阳性的肺结核病人，多数为家庭成员和看护者，儿童应该避免与肺结核病人接触。新生儿卡介苗接种可提高对结核病的抵抗力，减少儿童结核病的发生。由于卡介苗的保护力有限，因此已接种卡介苗的儿童也要注意预防结核菌的感染。对结核菌素（PPD）试验强阳性儿童应经专科医生检查，并决定是否进行预防性治疗，以减少发病机会。同时要注意儿童的合理膳食，规律生活，增强抵抗力。

结核病与老年人

1、老年人抵抗力低，是结核病的易感人群，一方面使体内原有的潜伏状态结核菌重新活跃生长，另一方面也易重新感染。

2、老年人常合并有慢性支气管炎、肺气肿等其它疾病，常不重视咳嗽、咳痰、乏力、胸闷等症状，认为是其它疾病导致，容易误诊、漏诊。

3、老年结核病治疗时，应结合患者的身体条件，制定合理的个体化化疗方案，避免发生药物不良反应。

4、老年患者记忆力差，需加强治疗管理和监督，避免中断治疗或错服药物。

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