女士肝衰竭全身长满红疹,医生吸走过剩

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极目新闻记者郑晶晶王晨曦

通讯员丁燕飞

五旬女士因急性肝衰竭紧急入院，又查出血液肿瘤，她惊慌不已，倍受打击。医院专家团队以创新“血浆吸附术”吸走她体内的过剩胆红素，助她转危为安，10月31日，患者顺利出院。

56岁的叶女士（化姓）家住武汉市武昌区，患高血压10多年。一个月前，她因罹患强直性脊柱炎开始服用抗炎和抗结核药物，没想到上周突发腹痛，全身长满红色皮疹，吓得她赶到医院就诊。急诊检查显示，转氨酶及胆红素增高、淋巴结肿大、血压高、感染指标高、尿胆红素和尿蛋白也异常，初步诊断为药物性肝损伤、亚急性肝衰竭、胆囊炎、感染性腹膜炎、肾功能不全、药物性皮疹、高血压病3级、强直性脊柱炎……这长长一串名字，让叶女士惊慌失措。医生一边安慰，一边组织消化内科、肝胆胰外科、感染科、血液内科、风湿免疫科等多学科专家紧急参与会诊，最后基于多项专科检查结果和临床症状，叶女士被确诊为恶性淋巴瘤。

叶女士两次血浆吸附治疗后，肝功能明显好转（通讯员供图）

经综合分析研判，血液内科周芙玲教授决定采取创新的医疗技术——胆红素吸附术，“吸走”体内过剩的胆红素。血液内科分离团队组长刘丹丹护士长解释：胆红素吸附术是一种血浆吸附术，在临床救治急危重症中发挥重要作用，其优势在于吸附剂不与血细胞接触，不会对血细胞有形成分产生破坏。相较于传统的血浆置换法，血浆吸附能更加精准清除致病物质，尽可能减少对患者正常血浆成分的损失。除此之外，胆红素吸附术对血管条件要求相对不高，可减少中心静脉置管率，降低血流感染和血栓风险，也可以避免因输入异体血浆导致的过敏反应。

10月15日，医护团队为患者进行了第一次血浆吸附治疗，两次治疗过后，他的肝功能指标明显好转。目前，她整体病情趋于稳定，可以逐步接受小剂量化疗。经精心治疗护理，叶女士肝、肾、心功能及凝血功能指标基本恢复正常，全身黄疸消退，面色恢复了红润，精神状态好多了。10月31日，她顺利出院。

据悉，医院血液内科自年开始开展血液净化技术，包括血细胞分离术、血浆置换术、半血浆置换术、无血浆置换术以及血浆吸附术，至今已有10余年。该科室运用血浆吸附术，成功救治了不同类型的如再生障碍性贫血伴血小板危象合并输血无效、噬血细胞综合征合并肝衰竭、高血脂、高胆固醇血症等疑难重症患者，助力他们回归正常生活。

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（来源：极目新闻）

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