护师每日一练打卡31da

2021-9-4 来源:不详 浏览次数:3

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打卡31days

1、溃疡性结肠炎患者处于活动期的标志是

A、血红蛋白减少

B、C反应蛋白增高

C、粘液脓血便

D、凝血酶原时间延长

E、电解质平衡紊乱

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B

溃疡性结肠炎活动期白细胞计数增高,红细胞沉降率增快、C反应蛋白增高是活动期的标志。

2、治疗暴发性溃疡性结肠炎的首选方法

A、手术治疗

B、免疫抑制药

C、大剂量抗胆碱能药物

D、大剂量肾上腺皮质激素

E、水杨酸柳氮磺胺吡啶

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D

肾上腺糖皮质激素适用于暴发型或重型病人,常用氢化可的松~mg静脉滴注,待病情稳定后可改为口服泼尼松,随病情好转可逐渐减量。

3、胶体铋剂保护胃黏膜的作用机制是

A、与溃疡面结合形成保护屏障

B、使壁细胞的H+-K+-ATP酶失活

C、与盐酸作用形成盐和水

D、通过选择性竞争结合H2受体,使壁细胞分泌胃酸减少

E、可刺激局部内源性前列腺素的合成

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A

胶体铋剂:可形成一层防止酸和胃蛋白酶侵袭的保护屏障。

4、奥美拉唑抑制胃酸分泌的作用机制是

A、与溃疡面结合形成保护屏障

B、使壁细胞的H+-K+-ATP酶失活

C、与盐酸作用形成盐和水

D、通过选择性竞争结合H2受体,使壁细胞分泌胃酸减少

E、可刺激局部内源性前列腺素的合成

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B

质子泵阻滞剂:以奥美拉唑为代表,是目前最强的胃酸分泌抑制剂,作用时间长,可以抑制壁细胞分泌H+的最后环节H+-K+-ATP酶(质子泵),减少了胃酸分泌。常用的药物有奥美拉唑、兰索拉唑等。

5、下列哪项是确诊消化性溃疡的首选检查方法

A、胃液分析

B、大便隐血试验

C、胃镜及胃黏膜活组织检查

D、X线钡餐检查

E、幽门螺杆菌检查

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C

胃镜检查与黏膜活检可直接观察溃疡病变部位、大小、性质,并可进行HP检测,对消化性溃疡有确诊价值。

6、急性腐蚀性胃炎的治疗的原则错误的是

A、洗胃

B、禁食

C、有休克症状,首先抢救休克

D、吞服强酸者可口服牛奶

E、应用广谱抗生素

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A

急性腐蚀性胃炎治疗原则①采取妥善措施,积极抢救,一般禁忌洗胃。②禁食。③有休克症状,首先抢救休克。④给予有针对性的解毒药物。吞服强酸病人应立即口服牛奶、蛋清或弱碱溶液如镁乳、氢氧化铝等。吞服碱性毒物病人可用稀释的食醋或果汁。⑤为防止感染可给予广谱抗生素。⑥后期出现食管狭窄者可行食管扩张术。

7、不符合慢性胃炎治疗原则的是

A、幽门螺杆菌感染常应用一种抗生素和枸橼酸铋钾治疗

B、胃酸缺乏者可用稀盐酸、胃蛋白酶合剂

C、胃酸增高者可用抑酸或抗酸药

D、胃肠蠕动减慢者应用胃肠动力药

E、胆汁反流者可用考来烯胺或氢氧化铝凝胶吸附

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A

幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎,尤其有活动性者应给予灭菌治疗。常应用两种抗生素如阿莫西林、克拉霉素、替硝唑等和(或)枸橼酸铋钾二联或三联治疗。

8、急性胃炎的治疗原则不包括

A、积极治疗原发病

B、停用损伤胃黏膜的药物,服用抑酸或抗酸药物

C、出现消化道大出血应及时处理

D、呕吐明显,不能进食者需静脉补充液体及营养,补充电解质

E、如有恶性贫血可注射维生素B12纠正贫血

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E

慢性胃炎中的自身免疫性胃炎常伴有贫血,甚至恶性贫血,治疗原则是注射维生素B12纠正贫血。

9、慢性胃炎诊断的重要方法是

A、症状、体征

B、钡剂检查

C、胃液分析

D、胃镜检查

E、胃泌素及壁细胞抗体测定

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D

慢性胃炎确诊有赖于纤维胃镜检查。

10、肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑可能合并

A、结核性腹膜炎

B、原发性腹膜炎

C、肝肾综合征

D、门静脉血栓形成

E、肝硬化癌变

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E

肝硬化患者若在短期内出现肝增大,且表面发现肿块,持续肝内疼痛或腹水呈血性,应想到并发原发性肝癌的可能,应进一步检查。

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