医院成功救治一名感染副戈登分枝

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近日，我院脊柱微创外科及感染内科合力成功救治一名因感染副戈登分枝杆菌的中年男性。该男子因腰背痛入院，接诊的主治医师谭亮对患者的病史做了详细追问，并完善腰椎MRI，结果显示：L1、L2椎体明显骨质破坏，L1/2椎间隙变窄、椎间盘破坏，周围软组织明显肿胀，考虑腰椎结核伴周围冷脓肿形成。为了进一步查明患者椎体变窄、骨质破坏原因，脊柱微创外科胡凯主任、袁野主任、谭亮主治医师共同制定了手术方案，在全麻下行左斜方入路腰1、2椎体病灶清除+椎管减压+内固定术，术中见干酪样坏死物质，取标本送检。病检结果示：（腰1/2病灶组织）显示急性化脓性炎症及炎性坏死，部分见较多慢性炎性细胞浸润。脓液抗酸染色阴性。分子病理检测报告：TB-DNA检测阴性。结核?干扰素试验阴性。术后坏死组织标本送检病原体微生物宏基因组检测示：副戈登分枝杆菌：检出系列数，覆盖度：8.%。最终找到导致患者椎体变窄、骨质破坏的罪魁祸首——副戈登分枝杆菌。副戈登分枝杆菌，是分枝杆菌属细菌，为慢生长暗产色分枝杆菌，属于罕见的一种非结核分枝杆菌，关于其报道很少，目前只在ChiYuenCheung病例中报道了1例副戈登分枝杆菌导致行腹膜透析患者腹膜炎的病例，而关于副戈登分枝杆菌导致腰椎脓肿，目前未见报道。为了患者后续更好的治疗，患者转至我院感染内科，感染内科学科带头人党委委员、副院长龙云铸、科主任谭英征仔细查阅文献并在科室讨论，最终按照非结核分枝杆菌的经验予以相应治疗，之后连续随访患者半年，患者症状明显缓解，未再复发，现行动自如。考虑到目前公开文献中未见一例类似报道，对该病例进行总结并在WorldJournalofClinicalCases中发表了一例病例报道。

微讯：袁婷

审核：谭英征黄红斌

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