年轻女性感染居多的肺外结核结核性腹膜炎

结核性腹膜炎是由结核菌引起的腹膜感染，是比较常见的腹膜炎。多见于中青年，尤其是20-40岁间，且女性多于男性，随着年龄的增长，结核性腹膜炎的发病率随之下降。▽出现哪些症状需要考虑是结核性腹膜炎

低热、盗汗、乏力、消瘦等结核病常见的全身症状。腹痛，早期疼痛可不明显，随病情发展可出现持续性隐痛或钝痛，疼痛部位于脐周、右下腹或全腹。有腹腔积液，积液量一般以少量至中量多见，常有腹胀感，可由结核病毒血症或腹膜炎伴有肠功能紊乱引起；若腹腔积液比较多的时候就会看到腹部膨隆，在触摸腹膜时会有揉面感。按压腹部有轻微的压痛，少数患者可能会压痛严重，且有反跳痛；触及脐周可能有大小不一、边缘不整、表面不平、不易推动的肿块。部分患者还可能有腹泻，一般是每日3-4次，粪便多呈糊样。

低烧、腹痛、腹壁柔韧感是不是结核性腹膜炎找上门了？该怎么办？

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怀疑有结核性腹膜炎可以通过患者的症状表现以及相关的检查例如血沉、ppd、B超、腹水检查、腹腔镜检查等综合判断来定诊。在诊断明确后治疗需遵循“早期、联合、规律、适量、全程”的抗结核治疗原则,腹腔积液较多的可以采取腹腔穿刺抽液。如果病情没有得到及时的控制，结核性腹膜炎可能会引发多种并发症，例如肠阻梗、肠瘘、肠穿孔等。出现并发症会使疾病的治疗变得更加困难，也会让患者遭受更大的痛苦，甚至需要手术治疗。再有在治疗期间要充分保证休息，饮食建议给予高热量、高蛋白、易消化的饮食，如新鲜蔬菜、水果、鲜奶等，以便增强机体的抵抗力。最后治疗期间医院复查，一旦出现不适症状立即就医，防止病情加重，引发并发症。

▽注意：出现下列四种情况需考虑手术治疗1经过保守治疗无效而且病情逐渐加重的不完全肠梗阻，以及完全性肠梗阻。2有肠穿孔或者是腹腔淋巴破溃形成化脓性腹膜炎或急性结核性腹膜炎。3肠瘘经内科治疗未闭合。4

有粪瘘形成时，即生殖器官与肠道之间形成的异常通道。

结核性腹膜炎青少年多见且女性居多，

因此很多患病女性朋友会问：

这个病以后会影响怀孕吗？

结核性腹膜炎是结核杆菌感染引起的腹膜炎症性疾病，是腹腔结核中比较常见的一种，一般来说单纯的结核性腹膜炎是不会影响正常的生育功能的。但是，若结核性腹膜炎没有得到及时治疗，导致结核杆菌进一步蔓延，引起盆腔部位的感染，则可能导致输卵管结核、子宫内膜结核等生殖器结核，这时生育功能则会受到影响。

投稿

医疗发展部尹乐乐

编辑

医疗发展部郭旭光

指导/审核

结核一科刘朋冲

　　　　　　　　　　　　　　　　







































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