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31.患者，女，68岁。因心力衰竭使用利尿剂、洋地黄等药物的治疗，治疗过程中患者出现了低钾血症，遵医嘱给予静脉补钾，补液中钾的浓度不宜超过

A.50mmol/L

B.30mmol/L

C.20mmol/L

D.10mmol/L

E.40mmol/L

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答案：E静脉补钾的原则是不宜过浓，静脉补液中钾浓度不宜超过0.3%(40mmol/L)。不宜过快，成人30～40滴／分(20mmol/h)，小儿、老年人酌减，有条件的情况下使用输液泵，严禁静推，以免血钾突然升高致心搏骤停。不宜过早，见尿补钾，尿量40ml/h以上。不宜过多，成人严重低钾者每天补钾15g。

32.关于PDCA循环管理中计划阶段的步骤应除外

A.调查质量现状，分析并找出问题

B.按照拟定的质量目标组织实施

C.拟定针对主要原因的对策和措施

D.找出影响质量的主要因素

E.分析并提出产生质量问题的可能原因

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答案：B护理质量管理常用PDCA循环模式。PDCA是全面质量管理中反映质量管理客观规律和运用反馈原理的系统工程方法。P代表计划，D代表实施，C代表检查，A代表处理。计划阶段是检查质量状况，找出存在问题，查出产生质量问题的原因，针对主要原因制订具体实施计划。

33.急性胰腺炎的炎症性质为

A.化脓性炎症

B.无菌性炎症

C.化学性炎症

D．免疫性炎症

E.变态反应性炎症

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答案：C急性胰腺炎是各种病因导致的胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化所致的化学性炎症。组织破坏后可继发化脓性炎症。

34.经腹会阴联合直肠癌根治术适应于

A.癌肿距齿状线20cm之内

B.癌肿距齿状线15cm之内

C.癌肿距齿状线13cm之内

D.癌肿距齿状线10cm之内

E.癌肿距齿状线5cm之内

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答案：EMiles手术（腹会阴联合直肠癌根治术）适用于腹膜返折以下（癌肿距齿状线5cm以内）的直肠癌，切除乙状结肠、全部直肠、肛管及肛门周围5cm直径的皮肤及全部肛门括约肌，不能保留肛门，于左下腹行永久性结肠造口（人工肛门）。

35．患者，女，25岁。生殖系统感染，在服用磺胺类药物时，护士嘱其多饮水的目的是

A.减少对消化道的刺激

B.降低药物在体内的血药浓度

C.降低药物的毒性

D.减轻肝的负担

E.增加溶解，避免尿少时析出结晶

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答案：E口服磺胺类药物时嘱患者多饮水，不少于ml，可同时服用碳酸氢钠，以碱化尿液、增强疗效、减少磺胺结晶形成，避免引起肾损伤。

36．羊水过多常见于

A．多胎妊娠

B.过期妊娠

C.胎膜早破

D.孕妇脱水

E．胎儿先天性肾缺如

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答案：A羊水量过多常见于胎儿畸形（神经系统和消化道畸形最多见，使羊水生成增加或吞咽减少）、多胎妊娠、妊娠合并症等。羊水量过少常见于胎儿畸形（以泌尿系统畸形多见，少尿或无尿导致羊水过少）、过期妊娠、胎儿宫内发育迟缓。

37．小儿五个月抬头的程度是

A．俯卧时能抬头1～2秒

B．垂直位时能抬头

C．能用以肘支撑然后左右转头

D．俯卧时尝试抬头

E．能用以肘支撑但无法左右转头

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答案：C新生儿俯卧位时能抬头1～2秒；2～3个月时俯卧可抬头45°～90°，3个月直立状态时能竖直头部：4个月时抬头很稳并能自由转动。5～6个月时能用以肘支撑然后左右转头。

38．肺结核患者便盆的消毒方法是

A．浸泡

B.喷洒

C.日光曝晒

D.消毒液擦拭

E.清洗

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答案：A浸泡法是将被消毒的物品清洗、擦干后浸设在规定浓度的消毒液内一定时间的消毒方法。浸泡法适用于大多数物品，肺结核患者用过的便器用3%含氯石灰澄清液浸泡30～60分钟。

39.某患者明晨将行二尖瓣修复手术。夜班护士估计患者今晚最可能影响其睡眠的因素是

A.术前焦虑

B．病室气温过高

C．不适应留置导尿

D．熄灯时间

E．角色压力

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答案：A手术患者因担心手术结果，惧怕麻醉、疼痛、术后并发症，以及经济负担、家庭角色变化等，常有明显的心理及情绪状态的改变，多数患者会出现术前焦虑。护士应与患者建立良好的护患关系，通过适当的沟通技巧，取得患者的信任，鼓励患者表达感受，耐心倾听，使其感受到被关心和重视，减轻术前焦虑。

40.患者，女，24岁。外伤后。护士欲询问外伤史，有助于建立有效沟通的措施是

A.患者处于昏迷状态时暂不沟通

B.患者情绪处于激动时及时沟通

C．沟通距离尽可能靠近

D.用通俗易懂的语言进行沟通

E.与患者讲话要诚实、严肃

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答案：D护士在询问有外伤患者的病史时，应坚持通俗性原则，即根据患者的认知水平和接受能力，用形象生动的语言、浅显贴切的比喻提问，注意倾听，适当运用沟通技巧，语言表达协调，有助于建立有效沟通。

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