输卵管想对广大女性说
2017-6-21 来源：不详 浏览次数：次前言
我，输卵管，悬于梨状子宫体两侧，其貌不扬，占地甚小。但每当不孕症患者就诊时，医生毫无例外先把怀疑的眼光盯上了我，又给我做造影，又做通液，甚至高精尖武器一起联合上，如腹腔镜宫腔镜疏通等等。我深感荣幸，也倍感烦恼。据说有70%的不孕症和我有着直接或者间接的关系。看来这辈子，我和受孕这件人生大事结下不解之缘了。
既然我这么重要，问题是我有没有一开始就受到精心呵护了呢？而不要等到出了问题，再秋后算账。不是所有的过错都有弥补的机会，我很任性很脆弱，有一颗易受伤的玻璃心哦！就怕亡羊补牢，为时过晚了。为了让大家更好地认识我，关爱我，先让我介绍一下自己吧！
输卵管的结构和功能
人的身体真是非常精妙，美轮美奂！如果把人体比喻为女性的内生殖系统的话，躯干代表子宫，而两条细细的胳膊就是我--输卵管，两只纤纤玉手就代表我的伞端。别小看这对细小而弯曲的管道，它是一对喇叭状弯曲的长管，左右各一条，长约8－15厘米，具有运送精子、拾取卵子及把受精卵运送到子宫腔等跟受孕相关的重要作用。
根据其形态可分为四部分：
①间质部或称子宫部：为通入子宫壁内的部分，狭窄而短。
②峡部：为间质部外侧的一段，管腔也较窄，长约3～px。
③壶腹部：就在峡部外侧，管腔较宽大，长约5～px。
④漏斗部或伞部：为输卵管的末端，开口于腹腔，游离端呈漏斗状，有许多须状组织，有“拾卵”的作用。
输卵管性不孕的原因
从结构上看，我（输卵管）的通畅是受孕必不可少的主要条件，因为它是精子卵子结合的场所。既然我承担如此重要的受孕功能，那为什么会屡屡受伤害，成为造成不孕症的罪魁祸首呢？那就要来仔细研究我的内部结构了。
因为我天生比较狭窄，最窄部分的管腔直径只有1~2mm。对炎症还特别敏感，当发生输卵管炎或盆腔炎时，输卵管的最狭窄部分及伞端很容易发生粘连或完全闭锁，这样，精子和卵子就不能在管腔内相遇，因而造成不孕。
而生活中，炎症可以说是无处不在。可继发于周边器官或组织，如化脓性阑尾炎，结核性腹膜炎等。更常见的是由于生殖道本身的上行性感染，如不洁性交，性传染性疾病、流产术后的继发感染等等严重影响生育力的一些错误行为。
输卵管炎症，可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎。输卵管粘膜炎严重者可引起管腔完全堵塞而致不孕，轻者尽管管腔未全堵塞，但粘膜皱褶发生粘连使管腔变窄，或纤毛缺损影响受精卵在输卵管内正常运行，中途受阻而在该处着床从而引起宫外孕的发生。输卵管周围炎病变主要在输卵管的浆膜层，常造成输卵管周围粘连，输卵管扭曲，管腔狭窄，管壁肌蠕动减弱，影响受精卵的运行。淋菌及沙眼衣原体所致的输卵管炎常累及粘膜，而流产或分娩后感染往往引起输卵近端堵塞或通而不畅或输卵管周围炎。
除了后天性的感染外，也有一部分输卵管有着先天的缺陷，造成输卵管阻塞或者功能障碍。如输卵管细长扭曲盘旋严重，输卵管黏膜上的纤毛细胞功能缺失等。
输卵管性不孕症的诊断
如何判断我是否通畅呢？最常用的是通过输卵管造影来确诊，看造影剂在输卵管的走向，以及在盆腔内的弥散程度。如只显示子宫，代表双侧堵塞；如见腊肠样膨大扩张的显像，但盆腔内无造影剂弥散，可以判断为输卵管积液；如造影剂部分残留在输卵管内，小部分流至腹腔，可以判断输卵管通而不畅；如造影剂在盆腔内非呈均匀、羽毛状的弥散，而是包块状积聚，可能有盆腔年龄的状况。
但提醒一点哦，造影明确不了输卵管粘膜上的纤毛细胞功能。所以哪怕输卵管通畅，仍有不孕或者发生宫外孕的可能。当然还有一些宫腹腔镜联合通液等更复杂的检查。
输卵管性不孕症的治疗
最严重输卵管堵塞的疏通一般常规采用通液或宫腹腔镜联合手术，或者输卵管通液术和DSA下输卵管疏通术。但很多情况下还需注意术后的输卵管微环境的修复。因为输卵管是非常脆弱而娇嫩的器官，疏通术免不了引起局部的出血、水肿，或者损伤黏膜上的纤毛细胞，后续可能造成疤痕或者结缔组织的增生，影响输卵管的正常蠕动。最好能配合通液、口服中药等治疗。有些患者就直接选择试管婴儿了，前提是胎儿孕育的摇篮——子宫是健康的。可以说试管婴儿简直就是给输卵管性不孕患者带来的最大福音。
请记得哦，我首次受到病菌的攻击，发生感染时，治疗非常关键，要足够时间足够剂量的抗生素保证炎症的彻底消除，避免转化成亚急性或者慢性的输卵管炎症。而且，反复发作的输卵管炎症不但为造成输卵管堵塞、粘连、积液、通而不畅等后果，也会严重影响患者的身心健康。患者经常会感觉腹痛腹胀、腰膝酸软、少腹下坠，疲劳乏力等，抵抗力下降，甚至会造成心理上的抑郁焦虑疲劳。在抗炎治疗同时，更加需要中西医结合的调理，如抗生素+口服中药+保留灌肠，配合健康的生活方式，如积极运动+心理疏导+营养补充+充足睡眠等方法，调整患者的身心状态，增强免疫能力，帮助病情痊愈。
总而言之，生活中引起女性不孕的原因如此之多，而对我输卵管的保护要放在首位哦，因为一旦受损，功能比较难恢复。特别是在人流手术后、产后、以及月经期间身体的免疫力较差，此时正是细菌入侵的大好时机。我要好好珍爱自己，好好保护自己的生育力，这就是我——输卵管最想对广大女性说的话！
