治法:清利湿热外科疾病,急性腹膜炎的相关知识

1.中医药治疗

方药:柴胡10克、黄芩10克、枳壳10克、生大黄10克、栀子10克、胡索10克、川楝子10克、金银花12克、赤白芍各10克、生甘草6克

(3)淤血内蓄:腹部胀大膨隆,疼痛拒按,痛有定处,或低热夜甚,小便通利,舌质青紫、苔薄白,脉弦

(1)一般治疗:腹膜结核的治疗主要是对原发病的治疗一般治疗包括卧床休息、禁食、胃肠减压、呼吸道监护、液体和电解质的补充

治法:通腑泻热

1.西医药治疗:本病属于急腹症,应由医生确定手术或保守治疗

急陛腹膜结核是由感染、化学刺激或损伤引起腹膜的急性炎性改变腹膜结核的最重要原因是内脏向腹膜的穿孔(如腹腔内食管、胃、十二指肠、小肠、阑尾、结肠、直肠、胆囊或胆道、膀胱等破裂穿孔),创伤、血液、异物、绞窄性肠梗阻、胰腺炎、盆腔炎症性疾病及血管意外(肠系膜血栓形成或栓塞)本病属中医“腹痛、心腹痛、内痈、大结痈、肠痈及厥逆证”等范畴

3.在不能确诊的情况下,削膛检查是最重要诊断措施

方药:生大黄10克、芒硝10克、厚朴10克、木香10克、败酱草10克、牡丹皮10克、紫花地丁15克

及时治疗原发病,保持精神舒畅,避免诱发因素

治法:活血通络,化淤散结

治法:清利湿热,理气止痛

[临床表现]

(2)减轻疼痛和镇静:可酌用吗啡5-10mg皮下注射,度冷丁50mg肌注或苯巴比妥类药物

(5)火毒内陷:腹部持续性剧痛不解,高热烦躁,神昏谵语,面赤气急,舌绛、苔少,脉细数

(3)抗菌治疗:胃肠穿孔弓i的腹膜结核往往为混合感染,宜用广谱抗生素联合应用四环素、卡那霉素、庆大霉素、头孢霉素、氨苄青霉素等均有较好的疗效如庆大霉素8万u肌注,1日2次,并和林可霉素同用,每次o.6g肌注或静注,1日2-3次可参照腹腔脓液培养生长的细菌和药敏试验择用

治法:理气行滞,清热解毒

方药:当归10克、赤芍10克、桃仁10克、红花10克、枳壳10克、川芎10克、生蒲黄10克、三七6克、牡蛎15克(先煎)、柴胡10克

(4)热结肠胃:腹部持续性剧痛,大便燥结不通,腹满拒按,潮热汗出,口苦,尿黄,舌质红、苔焦黄起芒刺,脉沉实有力

1.突发急性的持续性的剧烈腹痛,伴发热,恶心呕吐,腹胀、腹膜刺激征(腹部压痛、反跳痛和肌紧张),肠鸣音减弱或消失等临床表现和体征

治法:清热凉血解毒

1.白细胞总数及分类增高,腹腔穿刺液、腹部x线检查出现相应异常

(1)气郁邪盛:上腹部局限性刀割样疼痛,腹痛拒按,伴恶心呕吐,腹胀,低热,口干,舌质偏虹、苔薄黄,脉弦数

[预防与调养]

[诊断]

以突然发生的持续性腹痛、腹膜刺激征、发热为特征,常伴有恶心、呕吐

方药:薏苡仁l5克、清半夏10克、厚朴10克、滑石10克、蒲公英15克、萆薜10克、败酱草12克、蚤休10克、生甘草6克、延胡索10克、木香10克

急性腹膜结核

方药:水牛角20克、生地黄10克、玄参]0克、淡竹叶6克、金银花15克、黄连10克、丹参11克、麦门冬12克、赤芍10克、牡丹皮10克、人工牛黄1克(冲)

[治疗]

(2)湿热蕴毒:腹痛拒按,恶心呕吐,腹胀腹泻,身热不退,尿黄赤或伴黄疽,舌质红、苔黄腻,脉滑数

4.本病需与其他原因造成的急腹症相鉴别专业治疗牛皮癣的医院