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近日，我院泌尿外科成功为一名高龄、右肾巨大铸型结石患者，实施了腹腔镜下肾盂切开取石术，解除了患者的病痛。

患者为83岁老年女性，因“右侧腰腹痛6天”入院。完善检查示右肾巨大铸型结石、右肾萎缩，由于铸型肾结石会阻塞泌尿系统，并引发持续的感染、出血等问题，长期下来，肾脏功能将受到严重的破坏，甚至影响生命。目前患者右肾功能已减退，医生建议马上手术治疗。

▲术前结石显影

据了解，肾脏铸型结石顾名思义，就是像水泥浇铸一样填充于肾脏的集合系统，肾脏本身是血管丰富的脏器，此类结石的治疗较为棘手，常规经皮肾镜钬激光碎石取石术虽然微创，但需经多次手术才能取净结石，考虑到患者高龄，多次手术身体耐受性差，且费用高，经济负担较重。如果选择传统开放手术，创伤大，恢复慢，患者高龄身体仍难以耐受。

术中

我院泌尿外科杨华安主任常年开展各类腹腔镜手术，在复杂肾结石的微创治疗方面有丰富的经验，结合患者的具体情况，与科内医生共同会诊后，初步方案考虑右肾切除，但是患者高龄，保护肾功能尤为重要。杨主任最后决定采取腹腔镜切开取石的方案，手术难度大，且患者右肾一支分支动脉横跨肾盂，术中很容易损伤大出血。凭借杨主任细心及高超技术，术中完整分离动脉并保护，无损伤。手术顺利，顺利取出一枚巨大结石及两枚小结石。目前患者恢复良好，已出院回家休养。

▲取出结石

医院均为泌尿外科治疗难题，常常需要多通道及多次手术，患者身体打击及经济负担均较大，此次我院泌尿外科采用腹腔镜下肾盂切开取石术，费用低，效果好，且微创，标志着我院泌尿外科在泌尿系结石治疗医院前列，能更好地服务于患者。

专家简介

苟欣

特聘专家

教授主任医师

博士生导师泌尿外科主任

重庆医院泌尿外科主任、重庆市器官移植中心主任、重庆市医学会泌尿外科专委会原主任委员、重庆抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专委会主任委员、中华医学会器官移植专委会委员、《中华移植杂志》编委等。

课题：主持国家自然科学基金2项，指导国家自然科学基金4项，省部级等科研课题19项，在国内核心刊物发表学术论文余篇，SCI17篇。形成了较成熟的泌尿系肿瘤、男性性功能障碍和肾缺血再灌注损伤的基础研究方向。

医疗诊治领域及擅长技术：从事泌尿外科临床工作30年，擅长泌尿系肿瘤、勃起功能障碍、肾移植及压力性尿失禁等方面的手术治疗和综合治疗。

杨华安

副主任医师

硕士研究生泌尿外科副主任

重庆市医学会泌尿外科专委会委员结石学组和肿瘤学组委员，医院管理协会泌尿外科专委会委员，重庆市医学器官移植专委会委员。曾到重医附一院、医院、医院进俢学习。擅长泌尿系统肿瘤、结石及前列腺疾病开放、微创手术治疗。参与国家自然科学基金1项，主持完成重庆市自然科学基金1项，重庆市卫生局基金1项，渝北区科委基金1项。发表学术论文11篇。

泌尿外科简介

科室基本情况

泌尿外科集医疗、教学、科研及卫生健康指导为一体，常规开展泌尿系内镜及腹腔镜手术治疗：前列腺等离子电切/剜除术、输尿管硬/软镜钬激光碎石取石术、经皮肾镜钬激光碎石取石术、腹腔镜下肾上腺部分/根治性全切术、腹腔镜下根治性肾切除术、腹腔镜下保留肾单位的肾肿瘤切除术、腹腔镜下腹腔镜下肾盂癌根治术/输尿管癌根治术、腹腔镜下膀胱根治性切除术+回肠导管术、腹腔镜下前列腺癌根治术、睾丸癌后腹膜淋巴结清扫术、阴茎癌根治性切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫术、腹腔镜肾盂输尿管成形术、隐匿阴茎整形术、女性压力性尿失禁吊带悬吊术等。

科室编制床位51张。医疗组：主任医师1人、副主任医师3人、主治医师5人、住院医师1人。护理组：主管护师5人、护师5人。科室有博士生导师1人、硕士研究生6人。先后派遣骨干人员到医院、陆军医院、重庆医院、陆军医院等进修学习。

科室诊疗范围

★泌尿系结石：肾结石，包括孤立肾结石及多发肾结石、肾铸型结石；输尿管结石；膀胱结石、尿道结石。

★泌尿系肿瘤：肾上腺肿瘤、肾癌、肾盂癌、输尿管肿瘤、膀胱癌、前列腺癌、阴茎癌、睾丸癌。

★男科疾病：前列腺增生、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、隐睾、包皮过长、隐匿性阴茎等。

特色医疗技术

★腹腔镜下肾上腺部分/根治性全切。

★腹腔镜下根治性肾切除术/保留肾单位的肾肿瘤切除。

★腹腔镜下前列腺癌根治术。

★输尿管硬/软镜钬激光碎石取石术。

★经皮肾镜钬激光碎石取石术。

★隐匿阴茎整形术。

仪器设备

拥有钬激光碎石机、体外震波碎石机、前列腺等离子切除系统、输尿管软镜电子系统、尿动力学系统、结石成分分析仪、高清腹腔镜系统等先进医用设备。

就诊指南01新院区

『就诊范围』

除腹泻、肝病、结核、艾滋病等感染性疾病外，均在新院区就诊。

发热患者在新院区就诊。

『关于交通』

新增线路：路

在终点站（医院新院区）下车可到达新院区外十字路口，步行2分钟可到达新院区北门入口。自驾前往：高德导航定位‘医院同茂大道方向“，即可到达；老院区乘坐出租车至新院区约15分钟；公交线路：路、路、路、路、路；轨道线路：地铁十号线（1号出口）；

以上公共交通均在中央公园东站下车后步行可到达新院区。

『新医院地址』

重庆市渝北区中央公园北路23号（中央公园旁）

02老院区

『就诊范围』

腹泻、肝病、结核、艾滋病等感染性疾病患者仍在老院区就诊；便民门诊仍设置在老院区。

『老医院地址』

重庆市渝北区双龙湖街道建设路62号（碧津公园旁）03温馨提医院对进出院区人员及车辆通道进行管控，医院北门进，请大家理解配合！医院北门病员通道进出；来院车辆请从北门驶入，西门驶出（住院部大厅正对）；院区内严禁逆行，请遵照道路交通指示行驶。04地理位置示意图医院（点击文字可打开指定位置的地图信息）05医院方位平面位置示意图END

健康

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24小时急救

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供稿：泌尿外科

编辑：李春莉

责编：贾丹

总编：童丽

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