腹膜透析的知识

腹膜透析的知识

什么是腹膜透析?

?腹膜透析是利用腹膜作为透析膜，把灌入腹腔的透析液与血液分开。腹膜有半透膜的性质，并且具有面积大，毛细血管丰富等特点，浸泡在透析液中的腹膜毛细血管内血液与透析液进行广泛的物资交换，以到达清除代谢产物和毒性物资的目的。

?与血液透析、肾移植一起成为3种肾脏替换医治。

?在香港地区，腹膜透析还是运用最广泛的肾替换医治。

腹腔是由腹膜包绕构成。腹膜紧贴在肠管和胃、肝等

脏器表面，起保护作用。它表面有许多小孔，可以滤

过血液中的代谢产物和生化成份。

与血液透析里的透析器一样，腹透可以把身体里有用的成份，比如红细胞、蛋白质等留在体内，而把废物和过剩的水份清除出去。

腹膜透析的优点：

1.无需依赖机器

2.无需穿刺

3.医治时间可灵活安排，便于旅行

4.学习简单

5.居家透析病人和家属为透析执行者，偏僻地区，农村，儿童也合适

6.保护残余肾功能

腹膜透析适应症和禁忌症

绝大多数病人都可以接受腹膜透析医治

只有少部份病人不适合做腹透：

1曾做过腹部大手术；

2得了肺气肿、哮喘、肺结核。

腹膜透析相对忌讳

①腹部手术3天内，伤口未愈合，腹透时切口漏液②腹膜内局限性炎症病灶，腹透可使炎症散布③晚期妊娠或巨大肿瘤，腹腔容积减少，腹透效果不理想④腹腔内血管病变，如多发性血管炎，

健康饮食

低盐优良低蛋白饮食（一般蛋白质推荐量为1.2g/kg/天）

—多以动物蛋白为主，如瘦肉、鱼肉、鸡蛋、禽肉、牛奶等，少用非优良蛋白，如豆类、花生、大米等植物蛋白

低磷饮食

甘薯、土豆、凉粉、粉皮、茭白、冬瓜、鸡蛋白、苹果、番茄等

少食高磷食品

—如动物内脏、干果及硬壳果、海产品、黄豆类等

—血磷增高，表现为：皮肤瘙痒、骨质疏松

低盐饮食

—血钠高会加重水份潴留、体重增加、血压升高，食盐＜3克/天

少食高钠食品

—腌菜（梅干菜、咸菜等）、腌肉（腊肉、火腿等）、凉果（话梅、加应子、盐炒硬壳果等）

低钾饮食

—低钾食品：藕粉、面筋、猪血、鸡蛋、苹果、西瓜、南瓜、粉丝等

少食高钾食品

—如香蕉、榴莲、龙眼、硬壳果及干果、橘子、柚子、土豆、蘑菇、黄豆等

—但低血钾者可进食一些

—高血钾会使心跳无力或节律失常

低脂饮食

—高血脂的病人斟酌

要控制碳水化合物（热量）的摄取

高纤维素饮食，有利于保持大便通畅，如玉米面、荞麦面、海带丝、新鲜蔬菜等

出院注意事项

物品：可在医院购买无菌物品：如棉签、3m敷料等

个人卫生：穿宽松的内衣裤，勤换亵服，不穿紧身衣裤

妥善固定导管不要牵拉

运动

—做轻体力劳动及运动，如漫步、打太极拳、舞蹈等

—运动前检查管道是不是妥善固定

—不做增加腹压的运动，如举重等。提重物不超过10kg。

外出

—如血压高不要开机动车

旅游

—提早联系百特公司送水

—国内短时间旅游可在前一天透析充分一些，多透袋，第二天一早，进水-ml,便可外出，当日回来后再透析2袋水

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