与腹内肿瘤鉴别确有困难时

与腹内肿瘤鉴别确有困难时,可行剖腹探查

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三、对血行播散或结核毒血症严重的患者,在应用有效的抗结核药物治疗的基础上,亦可加用肾上腺皮质激素,以减轻中毒症状,防止肠粘连及肠梗阻发生

(:中大)

治疗原则及药物可参照肺结核,但仍需注意以下几点:

五、在并发肠梗阻、肠穿孔、化脓性腹膜炎时,可行手术治疗

四、鉴于本病常继发于体内其它结核病,多数患者已接受过抗结核药物治疗,因此,对这类患者,应选择以往未用或少用的药物,制订联合用药方案

预防措施参见《肺结核》,对肺、肠、肠系膜淋巴结、输卵管等结核病的早期诊断与积极治疗,是预防本病的重要措施

二、对腹水型患者,在放腹水后,于腹腔内注入链霉素、醋腹膜结核酸可的松等药物,每周一次,可以加速腹水吸收并减少粘连

一、抗结核药对本病的疗效略低于肠结核因此用药及疗程应予加强或适当延长一般以链霉素、异菸肼及利福定联合应用为佳,也可另加吡嗪酰胺或乙胺丁醇,病情控制后,可改为异菸肼与利福定或异菸肼口服加链霉素每周2次,疗程应在12个月以上