病理诊断报告模板腹膜病变

　　来源：网络

腹膜是指在存在高等脊椎动物腹腔中的一层黏膜，主要由间皮细胞构成，藉由结缔组织的支持所形成的一层膜状组织。腹膜包覆大部分腹腔内的器官，能分泌黏液润湿脏器的表面，减轻脏器间的摩擦。腹腔脏器的血液、淋巴和神经组织经由腹膜与外界相连，腹膜也具有吸收撞击保护内脏的效果。原发性腹膜癌（primaryperitonealcarcinoma,PPC）是指原发于腹膜间皮的恶性肿瘤，呈多灶性生长，临床少见。组织学特征与原发于卵巢的分化程度相同的同类型肿瘤相一致，而卵巢本身正常或仅浅表受累。腹胀、腹痛、腹围增大为最常见三大症状，呈隐袭性进展，早期症状很不明确或几无感觉，直至病情发展到一定程度，始被发觉，所谓腹痛也不剧烈，只觉腹部胀感或不适感，最后如晚期卵巢癌体征：大量腹水、腹内肿块。

　　一、腹膜（包括阔韧带）病变病理诊断报告模板

　　1、良性肿瘤（包括第二米勒系统原发肿瘤，间皮瘤）

　　腹膜良性间皮瘤，子宫内膜异位囊肿，浆液性乳头状囊腺瘤，单房或多房粘液性囊腺瘤，浆液性腺纤维瘤或囊性腺纤维瘤，勃勒纳瘤（Brennertumor，纤维上皮瘤），……大小为××cm。包膜完整。

　　2、交界性肿瘤（包括第二米勒系统原发肿瘤，多囊性间皮瘤）

　　腹膜多囊性间皮瘤，交界性浆液性乳头状囊腺瘤，交界性粘液性囊腺瘤，交界性浆液性腺纤维瘤或囊性腺纤维瘤，交界性勃勒纳瘤（Brennertumor，纤维上皮瘤），交界性宫内膜样腺瘤，交界性……大小为××cm。包膜完整或肿瘤侵犯包膜。双侧卵巢和输卵管无着变。增殖期或分泌期或老年萎缩性子宫内膜。慢性宫颈炎。（左髂总，髂内，髂外，腹股沟，右髂总，髂内，髂外，腹股沟，以及主动脉旁）淋巴结未见转移癌，分别为（0/，0/，0/，0/，0/，0/，0/，0/，0/）。大网膜未见转移癌。慢性阑尾炎。

　　3、恶性肿瘤（包括第二米勒系统原发肿瘤，恶性间皮瘤，胃肠型间质瘤）

　　腹膜恶性间皮瘤，胃肠型间质瘤，浆液性乳头状囊腺癌，粘液性囊腺癌，透明细胞癌，宫内膜样腺癌，恶性浆液性/粘液性/透明细胞/宫内膜样腺纤维瘤，无性细胞瘤，不成熟畸胎瘤，……大小为××cm。包膜完整或肿瘤侵犯包膜。双侧卵巢及输卵管无着变。增殖期或分泌期或老年萎缩性子宫内膜。慢性宫颈炎。（左髂总，髂内，髂外，腹股沟，右髂总，髂内，髂外，腹股沟，以及主动脉旁）淋巴结未见转移癌或转移瘤，分别为（0/，0/，0/，0/，0/，0/，0/，0/，0/）。大网膜未见转移癌或转移瘤。慢性阑尾炎。

　　二、腹膜（包括阔韧带）病变病理诊断

　　1、肉眼观察

　　腹腔内大量腹水，腹膜表面、内脏表面皆满布多发瘤结，呈颗粒、结节状，粟粒等，肝表面、膈面亦伴有粟粒样结节，但卵巢正常或浅表侵犯，大网膜可受累挛缩呈饼块状。

　　2、组织学

　　目前报道均为浆液性乳头状囊腺癌，一如来自卵巢上皮癌，含大量砂粒体，唯Lee（年）报告1例透明细胞癌。

　　3、诊断标准

　　因对本病缺乏认识，术前几全都误诊，常误为卵巢癌、腹腔结核，直至术中见腹膜广泛瘤结，而卵巢肉眼见正常或浅表受侵始得诊断。最近美国妇科肿瘤组织（GOG）定出病理诊断标准。

　　1）两侧卵巢必须是生理性正常大小，或是因良性病变而增大；

　　2）卵巢外之病灶体积必须大于双侧卵巢受累的病灶；

　　3）镜下卵巢病变必须有以下所见之一：

　　①卵巢无病变存在；

　　②肿瘤仅限于卵巢表面，无间质浸润；

　　③卵巢表面受累及其间质受累者，间质受累者必须在5mmX6mm以内；

　　④肿瘤组织学和细胞学特征必须是浆液性为主，与卵巢浆液性乳头状囊腺癌相同或相似，而分化程度不等。

　　加入QQ群，与更多病理朋友同行：

　　 　　91智慧病理网(91. 　　91病理论坛（bbs.91.







































北京白癜风医院
北京中医治白癜风医院