兰大一院肾病科远程透析保障腹膜透析患

为保障疫情时期腹膜透析患者的治疗不受影响，兰大一院肾病科积极开展自动化腹膜透析（APD）患者远程管理，让腹膜透析患者足不出户，居家享受到更及时的透析治疗服务，从此摆脱受疫情影响而治疗受阻的困扰。今年2月开始，兰大一院肾病科引入APD远程患者监测系统，邀请专业培训团队对全科医护进行了全面培训学习，包括理论培训与操作指导，同医院-居家联合模式，系统化开展APD患者远程管理，医生和护士可以直接在电脑端和手机APP上更直观、详细地看到患者的相关数据，包括远程处方设定、患者对处方的执行情况，以及在透析过程中出现的问题、患者对机器进行过何种操作，针对出现的问题，医生和护士可以直接在电脑端及手机APP上进行调整处理，让患者的问题能够更及时的被处理。随着尿毒症病人对生活质量要求的进一步提高，腹膜透析越来越被患者认可与接受。然而长期以来，腹膜透析患者对治疗处方依从性差，缺乏对治疗处方依从性的监控，这是导致居家透析病人不良临床结局的重要因素。随着具有互联网功能的APD机和RPM系统的出现，APD治疗进入远程智能化时代。远程患者管理有望使得医护人员获得临床治疗数据，及时调整治疗方案，进而克服居家治疗病人缺乏监控的弊端。对于患者而言，腹膜透析远程监测平台兼具实用性和易用性，能够定期进行健康教育，远程获得医生的操作指导，可以达到降低腹透相关并发症、精细化容量管理，降低再住院率，改善预后的目的。对于医护而言，利用远程监测实施及时、全程和全周期管理，不仅可以减少相关并发症的发生，提高治疗的依从性，减少患者门诊随访频率，而且还可以降低医疗费用，节约医疗资源。经过半个月的追踪，兰大一院肾病科发现使用RPM程序管理APD患者，其透析质量和处方依存性均有明显提高，患者对此种模式的反馈也是给予了高度的认可。“腹膜透析是疫情常态化下符合尿毒症透析患者居家治疗的适宜技术，可最大程度地避医院。其中，自动化腹膜透析是近年来快速发展的新型腹膜透析治疗技术”。中国工程院院士、国家肾脏病质控中心主任陈香美在今年两会上建议。她希望，在《共识》的基础上，肾脏内科医护人员共同推动APD治疗的知晓率及应用率，提高我国终末期肾病患者的治疗率，改善透析患者的生活质量。APD的逐渐普及，将有望提升我国突发公共卫生事件的应急保障能力，推进卫生健康治理体系和治理能力现代化。来源：甘肃文化影视频道全媒体记者

陈婷实习编辑

刘蓉