酷夏秘密花园6大保卫战常见妇科病
2018-8-27 来源：不详 浏览次数：次导语：
盆腔炎指女性上生殖道及其周围组织的炎症，可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，最常见的是输卵管炎、输卵管卵巢炎。盆腔炎多发生在性活跃期、有月经的妇女，初潮前、绝经后或未婚者很少发生盆腔炎。
本期特邀讲解医师：
医院王宗强
王宗强中医妇科主治医师
不孕不育及内分泌专家。从事中医妇科30余年，多年来悉心精研妇科经、带、胎、产诸症，充分发挥中医药治疗妇科疾病的优势及特长，注重中西医结合。曾在成都中医学院（现成都中医药大学）学习和医院妇科进修深造。后在《四川中医》等杂志发表论文及临床报道十余篇。其业绩载入《中国当代知名中医特色医疗词典》等书。三类盆腔炎的临床表现1、急性盆腔炎：典型症状是发热，下腹疼痛拒按，白带量多，呈脓性。可伴乏力，腰痛，月经失调。病情严重者为可见高热、寒战、头痛、食欲不振。如有腹膜炎则出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状。如有脓肿形成，位于前方可出现膀胱刺激症状，如尿频、尿急、尿痛；位于后方可出现直肠刺激症状，如里急后重、肛门坠胀、腹泻和排便困难等。
2、慢性盆腔炎：其主要临床表现为月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等，如已形成慢性附件炎，则可触及肿块。全身症状多不明显，有时可有低热，易感疲劳。病程时间较长，部分患者可有神经衰弱症状。
3、结核性盆腔炎：生殖器结核的临床表现很不一致，不少患者可无症状，有的患者则症状较重。早期因子宫内膜充血及溃疡，可出现月经过多。后期子宫内膜遭受不同程度破坏，而表现为月经稀少或闭经。由于盆腔炎症和粘连，可有不同程度的下腹坠痛，经期加重。若为活动期，可有结核病的一般症状，如发热、盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻等，有时仅有经期发热。输卵管僵硬、蠕动受限，丧失其运输功能，也不能受孕，故绝大多数患者为不孕。
盆腔炎预防要点1、杜绝各种感染途径，保持会阴部清洁、干燥，每晚用清水清洗外阴，做到专人专盆，切不可用手掏洗阴道内，也不可用热水、肥皂等洗外阴。要勤换内裤，不穿紧身、化纤质地内裤。
2、月经期、人流术后及上、取环等妇科手术后阴道有流血，一定要禁止性生活，禁止游泳、盆浴、洗桑那浴，要勤换卫生巾，因此时机体抵抗力下降，致病菌易乘机而入，造成感染。
3、发热患者在退热时一般汗出较多，要注意保暖，保持身体的干燥，汗出后给予更换衣裤，避免吹空调或直吹对流风。
4、注意饮食调护，要加强营养。忌食煎烤油腻、辛辣之物。小腹冷痛、怕凉，腰酸疼者，属寒凝气滞型，则在饮食上可给予姜汤、红糖水、桂元肉等温热性食物。五心烦热、腰痛者多属肾阴虚，可食肉蛋类血肉有情之品，以滋补强壮。
5、做好避孕工作，尽量减少人工流产术的创伤。手术中要严格无菌操作；避免致病菌侵入。
盆腔炎的治疗方法1、中药治疗。
慢性盆腔炎以湿热型居多，治则以清热利湿。有些患者为寒凝气滞型，治则为温经散寒、行气活血。常用桂枝茯苓汤加减。
2、物理疗法。
温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态，提高新陈代谢，以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入(可加入各种药物)、蜡疗等。
4、其他药物治疗。
在用抗炎药物时，也可同时采用α－糜蛋白酶5mg或透明质酸酶U，肌肉注射，隔日1次，5～10次为一疗程，以利粘连和炎症的吸收。
5、手术治疗。
有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗；存在小的感染灶，反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则，避免遗留病灶再有复发的机会，行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。慢性盆腔炎单一疗法效果较差，采用综合治疗为宜。
