12岁花季少女腹部越来越大，真的只是肥

家住娄星区乐坪办事处的12岁女孩叶子（化名），是一个性格开朗、品学皆优的孩子。可肥胖的问题却一直困扰着她，12岁的孩子体重却达到了70公斤左右，为此家长想尽了千方百计。但最近这段时间以来，她觉得自己越来越不想动了，食欲也下降了，最令人担心的是，好像感觉肚子也越来越大了，到底是怎么回事呢？年7月7日，带着疑问，叶子的家人带着她医院、妇幼保健院儿科。

医生经过详细地询问病史了解到，原来早在1个多月前，叶子曾经有过一段时间的发热、咳嗽，且下午发热比较明显，体重也较前下降了，有时夜间还会汗湿衣服，经过一段时间的治疗后，她感觉自己痊愈了，全力以赴备战期末考试。但是不久后，她觉察到自己的肚子有轻微的肿胀，体重也增加了，因为自己不痛不痒，没感觉到明显不舒服，以为只是单纯的继续发胖，所以就一直没放在心上。随着时间的推移，叶子感觉肚子一天比一天大，运动时甚至可以听到水晃动的声音，且睡觉及饭后可有明显的饱胀感，于是才告诉父母。医生根据叶子的描述，开出了腹部B超等检查，检查的结果让家长难以置信！腹部B超结果示“腹部大量腹腔积液”。由于自己的疏忽，孩子竟然发生了如此严重的疾病，孩子腹胀的元凶竟然是这个！家长为此懊悔不已！为系统的查找病因及针对性治疗，医生将叶子以“腹水查因”医院、妇幼保健院儿一科。

　因为导致腹水的原因很多，病情比较复杂，且这种病在儿科临床工作中较少见，医院高度重视叶子的病情。医院副院长、儿科大主任易赛君副主任医师即组织了初步的病历讨论，制定了周密的诊疗计划，完善了一系列的检查，结果显示：腹腔B超：腹腔大量积液；胸部平片未见明显异常；全胸腹CT示右下肺小结节，大量腹水，未见占位性病；血常规、血糖、电解质、肝肾功能、血脂全套、心肌酶谱、尿液分析、类风湿因子(RF)、抗“O”(ASO)、狼仓全套均正常，CRP9.86mg/L,肺炎支原体抗体1:80。给予阿奇霉素抗支原体感染，螺内酯氢氯噻嗪利尿补充维生素等对症处理。当天下午，易赛君副院长亲自给叶子进行了诊断性腹腔穿刺及放腹水治疗，抽出了淡黄色腹水，腹水检查示：李凡他试验++白细胞计数^6/L单个核细胞70%，生化正常。同时叶子的腹水及血液里的结核PPD-IgM抗体均显示为阳性，结核PPD皮试也呈现了强阳性，所有的结果摆在了医生们的面前，医院里再次针对叶子的病情组织了讨论，诊断为结核性腹膜炎。讨论后，医生给叶子进行了针对性治疗，她的病情也有了明显的好转，腹胀如鼓的肚子也逐渐软了下来，1周后，叶子的腹部一天比一天小了，食欲也比之前有了好转，复查B超，肚子里的水也越来越少了。由于病情的特殊性，叶子的治疗会持续将近一年的时间，医院和科室将会继续







































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