呼伦贝尔市第二人民医院结核医院引进结

2016-11-30 来源:不详 浏览次数:

日前,我院引进的现今最先进的结核感染诊断方法——结核感染T细胞检测技术(T-SPOT.TB)在检验科投入使用,有效提升了结核病检测效率,得到患者一致好评。

该技术是英国牛津大学研发的特异性T细胞反应技术平台,采用ELISPOT(酶联免疫斑点)技术,已获得美国FDA、欧盟CE和中国CFDA认证的结核感染T细胞检测项目,在多个国家的指南中建议采用T-SPOT.TB方法进行结核感染筛查,该检测项目对于结核感染检测具有特异性、敏感性较高、检测快速,应用于大部分临床内科科室和外科科室,用于结核的辅助诊断及与其他疾病的鉴别诊断,例如呼吸科、传染科、风湿免疫科、消化科、儿科、骨科、肾内科等科室,具有很大的临床应用意义。

结核感染T细胞斑点检测采用的是γ-干扰素释放实验(IGRA)原理,结合酶联免疫斑点技术(ELISPOT)。外周血单个核细胞(淋巴细胞)分别与结核特异的混合抗原多肽A、结核特异的混合抗原多肽B、植物血凝素PHA对照和空白对照一起加入到包被有抗人γ干扰素抗体的微孔培养板的反应孔中进行培养。当外周血单个核细胞(淋巴细胞)中存在有结核杆菌(MTB)特异的效应T淋巴细胞时,结核杆菌特异混合抗原多肽A和B将刺激这些效应T淋巴细胞分泌细胞因子γ干扰素。分泌的细胞因子γ干扰素被包被抗体(抗人γ干扰素抗体)捕获,并与加入的酶标记抗体结合,滞留在反应孔表面。在加入显色底物溶液后,显色底物在反应部位被酶分解形成不溶性色素沉淀斑点。每一个斑点代表一个γ干扰素分泌细胞(结核特异的效应T淋巴细胞)。通过对斑点进行计数,即可知道体内是否存在有结核特异的效应T淋巴细胞,从而判断机体是否被结核杆菌感染。

T-SPOT.TB无论是在国内还是国外都已经经过很多研究的验证,其灵敏度与特异性较高。检测样本为血液、胸水,腹水、心包积液,可对结核性胸膜炎、结核性腹膜炎进行鉴定诊断,对临床有很大临床意义。通过计数来标准化提高检测过程中免疫细胞的数量,保证检测样本的质量,实验进行标准化,可以纵向对比。该项目还可应用于临床上较棘手的浆膜腔积液的检测,扩大了检测范围,同时帮助临床医生解决结核性胸膜炎、结核性腹膜炎、结核性心包炎的临床鉴别诊断,在结核病临床治疗过程中具有重要的临床意义,T-SPOT.TB为临床提供快速准确的检验报告,也可更好的服务于患者。项目运行以来受到了临床和患者的一致肯定。

就诊(结核一科宋主任),(结核二科杜主任),(结核三科敖主任)









































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