健康营口名医讲堂认识结核防控结核
2016-12-12 来源：不详 浏览次数：次李胜利：医院呼吸科医生
肺结核症状不一定是咳嗽、咳痰、盗汗，疲乏也要警惕
我们将咳嗽，咳痰两周以或有咳血等症状者上认为是肺结核的疑似症状，用来提医院或当地结核病防治机构筛查。肺结核有呼吸道症状：多表现为咳嗽、咳痰，痰中带血，胸闷等等。也可以出现结核重度症状：包括疲乏、盗汗、低热、月经不调、消瘦和食欲差等等。根据流行病调查数据，有五成肺结核患者是没有咳嗽咳痰症状的，所以特别需要警惕是，没有咳嗽咳痰不代表没有患结核。如果细心观察发现有不明原因的盗汗、胃口差医院做胸部X光线检查。
结核菌不只通过呼吸道传播，其他器官也可能患上结核！
肺结核可以通过咳嗽、咳痰、打喷嚏、大声说话时传染给吸入结核病菌飞沫的人。而肺外结核也可以通过其他渠道传播结核菌，比如牛奶中如果有大量结核病菌，超过胃酸的杀菌能力，就可能通过进入肠道、腹腔产生腹膜结核。呼吸道和消化道是结核菌传播的最常见方式，还有一些比较少见的方式像孕妇如果患有盆腔结核，就很可能传染给下一代。
感染不等于发病但仍需要做预防性治疗
类似乙肝病毒的携带，我们把结核菌的感染称为潜伏感染。
潜伏感染并不等于发病，如果近期接触了肺结核患者，就应该进行筛查，应该接受预防性治疗。加强学生学校的结核病防治工作，同班同学或者同宿舍舍友都很有可能互相传染结核菌。虽然结核潜伏感染不会传染，但如果痰检呈阳性也需要做预防性治疗。
目前我国对肺结核病人优惠政策有哪些？
医院、县（区）级疾控中心结核病防治门诊初次确诊肺结核病人，可以免费提供口服抗结核组合药物治疗（6-8个月），全疗程治疗中给予免费检查痰涂片4次及免费拍摄X线胸片2张。
结核病可以完全治愈擅自停药危害巨大
★不少人认为结核病是慢性疾病，无法完全治好。其实绝大部分结核病是可以治愈的，但是在结核病治疗过程中，需要注意一些问题，了解这些有助于结核病的痊愈。
1、结核病的治疗时间比较长，大约需要6～8个月以上，患者需要有耐心，配合治疗
2、结核病目前采用的治疗方法主要是抗结核病药物治疗，需要联合药物治疗，因此一定要做好健康管理，坚持服药。
3、不要擅自停药。擅自停药可能产生耐多药结核病产生，治愈率明显下降，很有可能终身不愈。
4、多种药物很容易产生不良反应，特别是过敏反应，出现药物不良反应时应及时就诊千万不要因为犹豫而停药。
5、要注意个人卫生。结核病是传染病，注意个人卫生可以防止反复感染结核菌，也防止传染给身边的人。
6、结核病是可以完全治好的，患者要有信心。只要正规治疗，绝大部分病人是能够治愈的。
★防控结核，人人有责
★防控结核病不只是医疗机构的工作，每个人都应该掌握结核病的防控知识，真正做到“防控结核，人人有责”。
1、养成良好的生活习惯，注意个人卫生，不要随地吐痰。
2、室内经常通风换气，特别是学校宿舍的通风条件比较差，很容易造成结核病的发生和传播。
3、少去人口密集的地方。
4、肺结核患者有痰时一定要吐出来，不要下咽。不要随地吐痰，应把痰液吐于纸上包好焚烧，或吐在有消毒液的痰盂中。
5、肺结核患者大声说话、咳嗽、打喷嚏时要掩住口鼻，不要对着他人，传染期也应少去公共场所，外出应佩戴口罩。
6、充足睡眠，加强营养，适当锻炼，保持良好的心态，防止免疫力下降。
7、结核病治愈后不会产生抗体，还是要照常预防结核。
8、卡介苗不能预防肺结核。卡介苗其实就是灭活菌，也就是用失去活性的结核菌注射进人体，刺激人体的反应，产生抗体。出生后注射卡介苗是减少重症结核病和结核性脑膜炎，而不是预防。因此并不是小时候接种过卡介苗的人就不需要预防肺结核了。
9、谨防空气污染对身体的影响。雾霾中的pm2.5等有害物质侵入肺部，就容易影响肺部的正常功能，导致免疫力低下，从而病菌更容易侵入。
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