腹膜恶性间皮瘤延迟诊断一例分析
2017-3-24 来源:不详 浏览次数:次目的提高腹膜恶性间皮瘤(peritonealmalignantmesothelioma,PMM)的诊断水平。
方法回顾性分析1例PMM的临床资料。
结果本例以进行性腹胀为主诉,入院发现腹水,腹水检查提示性质介于渗出液和漏出液之间,多次腹水脱落细胞学检查未见恶性细胞,血清肿瘤标志物轻度异常,结合正电子发射型计算机断层扫描检查提示结核性腹膜炎,建议行腹腔镜探查,患者拒绝遂予诊断性抗结核治疗后出院。1个月后症状加重,腹水增多,经腹腔镜探查并大网膜活检病理证实为PMM,确诊后1月余因多脏器功能衰竭死亡。
结论对不明原因腹水,尤其伴网膜弥漫性肿胀者应考虑PMM的可能;腹水脱落细胞学检查阴性时,应考虑腹腔镜下大网膜活检病理检查,以及早诊断。
临床误诊误治年第10期35页,第一作者:蒋妮
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