2017西医综合复习肿瘤二肿瘤的分化

月牙 　　由未分化细胞构成的恶性肿瘤也称为间变性肿瘤，间变是指恶性肿瘤细胞缺乏分化，异型性显著。间变性肿瘤具有明显的多形性，瘤细胞彼此在大小和形状上有很大的变异，因此往往不能确定其组织来源。间变性肿瘤一般具有高度恶性。1．肿瘤细胞的异型性 　　良性肿瘤瘤细胞的异型性小，一般与其来源的正常细胞相似。恶性肿瘤瘤细胞常具有高度的异型性，表现为以下特点： 　　（1）肿瘤细胞的多形性，即肿瘤细胞形态和大小不一致。(2)瘤细胞核的多形性 　　瘤细胞核比正常细胞核增大，核大小、形状和染色不一。并可出现双核、巨核、多核、奇异核、核着色深（由于核内DNA增多）。染色质呈粗颗粒状，核分裂像增多，特别是出现不对称性、多极性及顿挫性等病理性核分裂时，对恶性肿瘤具有诊断意义。恶性肿瘤细胞的核异常改变多与染色体呈多倍体或非整数倍体有关。 　　（3）瘤细胞胞浆的改变：由于胞浆内核蛋白体增多而多呈嗜碱性。瘤细胞产生异常分泌物或代谢产物（如激素、粘液、蛋白、色素等），因此具有不同特点。 　　（4）肿瘤细胞超微结构的异型性：一般来说，良性肿瘤的超微结构与其起源的组织基本相似。恶性肿瘤细胞根据其分化的程度表现出不同的异型性。总的来说，恶性肿瘤细胞通常绝对或相对明显增大，核膜可有内陷或外凸，使核形不规则甚至形成奇异型核。胞浆内的细胞器常有数目减少、发育不良或形态异常。细胞连接常有减少，有利于肿瘤浸润生长。2．肿瘤组织结构的异型性 　　良性肿瘤瘤细胞的异型性不明显，但排列与正常组织不同，诊断有赖于组织结构的异型性，如子宫平滑肌瘤。恶性肿瘤的组织结构异型性明显，瘤细胞排列更为紊乱，失去正常的排列结构、层次或极向，如纤维肉瘤、腺癌。

内科学

一、呼吸系统（完结）

西医综合复习呼吸系统（一）肺炎

西医综合复习呼吸系统（二）肺脓肿支气管扩张

西医综合复习呼吸系统（三）肺结核

西医综合复习呼吸系统（四）慢性阻塞性肺疾病

西医综合复习呼吸系统（五）支气管哮喘

西医综合复习呼吸系统（六）肺血栓栓塞症

西医综合复习呼吸系统（七）肺源性心脏病

西医综合复习呼吸系统（八）原发性支气管肺癌

西医综合复习呼吸系统（九）胸膜疾病

西医综合复习呼吸系统（十）间质性肺疾病

西医综合复习呼吸系统（十一）呼吸衰竭

二、循环系统（完结）

西医综合复习循环系统（一）心力衰竭上

西医综合复习循环系统（二）心力衰竭中

西医综合复习循环系统（三）心力衰竭下

西医综合复习循环系统（四）心率失常上

西医综合复习循环系统（五）心率失常下

西医综合复习循环系统（六）高血压上（会员群资料更新！）

西医综合复习循环系统（七）高血压下

循环系统（八）动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病

循环系统（九）动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病II

循环系统（十）动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病III

三、消化系统(完结)

1、西医综合复习消化系统（一）胃食管反流病

2、西医综合复习消化系统（二）慢性胃炎

3、西医综合复习消化系统（三）消化性溃疡病

4、西医综合复习消化系统（四）肠结核和结核性腹膜炎

5、西医综合复习消化系统（五）炎症性肠病

6、西医综合复习消化系统（六）肝硬化

7、西医综合复习消化系统（七）肝性脑病

8、西医综合复习消化系统（八）消化道出血

四、泌尿系统（完结）

1、西医综合复习泌尿系统（一）总论及肾小球疾病概述

2、西医综合复习泌尿系统（二）肾小球肾炎

3、西医综合复习泌尿系统（三）肾病综合征（NS）

4、西医综合复习泌尿系统（四）尿路感染

5、西医综合复习泌尿系统（五）急性肾衰竭（ARF）

6、西医综合复习泌尿系统（六）慢性肾衰竭

五、血液系统（完结）

1、西医综合复习血液系统（一）贫血概述

2、西医综合复习血液系统（二）缺铁性贫血

3、西医综合复习血液系统（三）溶血性贫血

4、西医综合复习血液系统（四）再生障碍性贫血

5、西医综合复习血液系统（五）骨髓增生异常综合征

6、西医综合复习血液系统（六）史上最全白血病考研攻略

7、西医综合复习血液系统（七）淋巴瘤

8、西医综合复习血液系统（八）出血性疾病

六、内分泌系统和营养代谢性疾病（完结）

1、西医综合复习内分泌系统和营养代谢性疾病（一）总论

2、西医综合复习内分泌系统与代谢性疾病（二）甲状腺功能亢进症

3、西医综合复习内分泌系统和营养代谢性疾病（三）甲状腺功能减退症

4、西医综合复习内分泌系统和营养代谢性疾病（四）库欣综合征

5、西医综合复习内分泌系统和营养代谢性疾病（五）原发性醛固酮增多症

6、西医综合复习内分泌系统和营养代谢性疾病（六）嗜铬细胞瘤

7、西医综合复习内分泌系统和营养代谢性疾病（七）糖尿病

七、风湿性疾病（完结）

1、西医综合复习风湿性疾病（一）总论

2、西医综合复习风湿疾病（二）类风湿性关节炎

3、西医综合复习风湿性疾病（三）系统性红斑狼疮

八、理化因素所致疾病（完结）

西医综合复习理化因素所致疾病

生理学

一、绪论

西医综合复习生理学绪论

二、细胞的基本功能（完结）

1、西医综合复习细胞的基本功能（一）细胞膜的物质转运功能

2、西医综合复习细胞的基本功能（二）细胞的信号转导

3、西医综合复习细胞的基本功能（三）细胞的电活动

4、西医综合复习细胞的基本功能（四）肌细胞的收缩

三、血液（完结）

1、西医综合复习血液（一）血液生理概述

2、西医综合复习血液（二）血细胞生理

3、西医综合复习血液（三）生理性止血

4、西医综合复习血液（四）血型和输血原则

四、血液循环

1、西医综合复习血液循环（一）心脏的泵功能

2、西医综合复习血液循环（二）心脏的电生理学及生理特性

3、西医综合复习血液循环（三）血管生理

4、西医综合复习血液循环（四）心血管活动的调节

五、呼吸（完结）

1、西医综合复习呼吸（一）肺通气

2、西医综合复习呼吸（二）肺换气和组织换气

3、西医综合复习呼吸（三）气体在血液中的运输

4、西医综合复习呼吸（四）呼吸运动的调节

六、消化（完结）

1、西医综合复习消化（一）消化生理概述

2、西医综合复习消化（二）口腔内的消化和吞咽

3、西医综合复习消化（三）胃内消化

4、西医综合复习消化（四）小肠内消化

5、西医综合复习消化（五）大肠的功能

6、西医综合复习消化（六）吸收

七、能量代谢和体温

1、西医综合复习能量代谢和体温（一）能量代谢

2、西医综合复习能量代谢和体温（二）体温及其调节

八、尿的生成和排出（完结）

1、西医综合复习尿的生成和排出（一）肾的功能解剖和肾血流量

2、西医综合复习尿的生成和排出（二）肾小球的滤过功能

3、西医综合复习尿的生成和排出（三）肾小管和集合管的物质转运功能

4、西医综合复习尿的生成和排出（四）尿液的浓缩和稀释

九、神经系统（完结）

1、西医综合复习神经系统（一）神经系统功能活动的基本原理

2、西医综合复习神经系统（二）神经系统的感觉功能

3、西医综合复习神经系统（三）神经系统对躯体运动的调控

4、西医综合复习神经系统（四）神经系统对内脏活动、本能行为和情绪的调节

5、西医综合复习神经系统（五）脑电活动及觉醒和睡眠及脑的高级功能

6、西医综合复习神经系统（六）感觉器官

十、内分泌（完结）

1、西医综合复习内分泌（一）内分泌与激素

2、西医综合复习内分泌（二）下丘脑-垂体及松果体内分泌

3、西医综合复习内分泌（三）胰岛素

4、西医综合复习内分泌（四）甲状腺激素及甲状旁腺激素

5、西医综合复习内分泌（五）肾上腺皮质激素及性激素

十一、生殖系统

西医综合复习生殖系统

病理

一、细胞和组织的适应与损伤（完结）

1、西医综合复习细胞和组织的适应与损伤（一）适应

2、西医综合复习细胞和组织的适应与损伤（二）细胞可逆性损伤

3、西医综合复习细胞和组织的适应与损伤（三）细胞死亡

二、损伤的修复（完结）

1、西医综合复习损伤的修复（一）再生

2、西医综合复习损伤的修复（二）纤维性修复

三、局部血液循环障碍（完结）

1、西医综合复习局部血液循环障碍（一）充血和淤血

2、西医综合复习局部血液循环障碍（二）血栓形成及栓塞

3、西医综合复习局部血液循环障碍（三）栓塞和梗死

四、炎症

1、西医综合复习炎症（一）炎症概述

2、西医综合复习炎症（二）急性炎症

3、西医综合复习炎症（三）慢性炎症

五、肿瘤

1、西医综合复习肿瘤（一）肿瘤的概念及形态

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