肝硬化腹水腹部鼓胀该艾灸那些穴位呢

　　北京灸道堂中医研究院艾灸师表示，鼓胀因腹部胀大如鼓而命名，是以腹部胀大，皮色苍黄，甚则腹皮脉络暴露(四肢不肿或微肿)为主要临床特征的病证，又称臌胀、单腹胀、蜘蛛蛊。初期脘腹作胀，食后尤甚，叩之呈鼓音或移动性浊音。多有黄疸、积聚病史，常与酒食不节、情志内伤，劳欲过度，或虫毒感染有关。一般多见于成年男性患者。

　　本病主要见于西医学的肝硬化腹水。另外，结核性腹膜炎、腹腔内肿瘤等疾病发生腹水而出现类似鼓胀的证候时，亦可参考本病灸法灸治。

　　1.气鼓

　　(1)症状表现：腹部胀满膨隆，中空无物，有似于鼓，肤色不变，按之凹陷随指而起，恼怒后肿势加剧，脘胁痞满，喘呼不卧，嗳噫或矢气则舒，食甘稍差，小便短涩不利，大便不爽或秘结，屎气夹杂。舌苔薄白，脉象弦细。

　　(2)灸疗原则：疏肝和胃，行气消胀。取足厥阴、足阳明、任脉及背俞穴。

　　(3)灸疗处方：足三里、太冲、大肠俞、气海、中脘。

　　(4)随症加穴：①尿黄、尿少者，加阴陵泉;②便秘者，加大横、支沟;③胸闷气短者，加膻中。

　　(5)灸疗方法：

　　①艾炷直接灸：每穴灸5～7壮，每日灸1次，10次为1疗程。

　　②艾条温和灸：每穴灸10～15分钟，每日灸2次，10天为1疗程。

　　③温针灸：留针20～30分钟，每日针灸2次，10天为1疗程。

　　(6)方义说明：中脘、气海行气消胀，调理中下焦气机;肝经原穴太冲配胃经合穴足三里，疏肝和胃;大肠俞行气导滞。五穴相配，共奏行气消胀之效。

　　2.水鼓

　　(1)症状表现：腹部膨胀如蛙，如囊裹水，皮肤光亮，手按其肤如泥，按之凹陷，移时方起，或有下肢水肿，手足俱胀，面目亦浮，脘腹胀，面色滞晦，口不渴而皮毛出水，怯寒，神疲，四肢无力，少气懒言，小便不利，大便溏薄，舌苔白腻，脉象沉缓。

　　(2)灸疗原则：补益脾肾，化湿利水。取足太阴、足少阴、任脉经穴为主，背俞穴为辅。

　　(3)灸疗处方：脾俞、肾俞、阴陵泉、水分、复溜。

　　(4)随症加穴：①畏寒者，加命门、关元;②腹胀甚者，加大肠俞、小肠俞、上髎、次髎。

　　(5)灸疗方法：

　　①艾炷直接灸：每穴灸3～9壮，每日灸1次，10天为1疗程。

　　②温针灸：留针20～30分钟，每日针灸2次，10天为1疗程。

　　(6)方义说明：脾俞、肾俞补脾益肾，复溜温补肾气以开水道，脾肾健旺则水湿得化，腹水渐消;阴陵泉化湿，水分为消腹水要穴，二穴相配，可加强消除腹水的作用。

　　3.血鼓

　　(1)症状表现：腹部胀大坚硬，脐周青筋暴露，胁满，腹有症块，痛如针刺，面色萎黄，有蟹爪纹络，或见赤丝缕缕，头颈胸臂可出现血痣，潮热，口干不欲饮，多怒善忘，小便赤，大便暗黑，舌质紫暗或有瘀斑，脉象弦细或涩。

　　(2)灸疗原则：活血化瘀，通络散结。取肝脾募穴及任脉经穴为主。

　　(3)灸疗处方：期门、章门、石门、痞根、三阴交。

　　(4)随症加穴：①胀者，加梁门、中脘;②便稀者，加神阙、大横。

　　(5)灸疗方法：

　　①艾炷瘢痕灸：每次选1～2个穴位，每穴灸5～9壮，每日灸1次，5次为1疗程。艾炷如豌豆大或枣核大。

　　②艾炷隔姜灸：每穴灸3～9壮，每日灸1次，10次为1疗程。

　　③艾条温和灸：每穴灸20分钟，每日灸1～2次，10天为1疗程。

　　(6)方义说明：肝募期门、脾募章门，疏通二脏气血;石门配痞根活血化瘀、通络散结;三阴交为三阴经的交会穴，腹部为三阴经所主，循经治疗，可直达病所。

　　郑重声明：内容选自《中国灸法大全》（北京灸道堂中医研究院主编）如需转载请联系告知取得同意后方能转载否则将保留追究其法律！

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课程时长：6天（每月14日-19日）学完可直接申报高级班培训费用：元（不含食宿费）适用对象：艾灸养生爱好者、自我灸疗保健者、想从事灸疗行业的人员参加培训的学员，经考核合格后，可获得国家人力资源和社会保障部中国就业培训技术指导中心颁发的CETTIC《灸疗师职业培训证书》（中级证书）。

课程时长：6天（每月20-25日）学完可直接申报师资班培训费用：元（不含食宿费）适用对象：艾灸养生爱好者、自我灸疗保健者、想从事灸疗行业的人员参加培训的学员，经考核合格后，可获得国家人力资源和社会保障部中国就业培训技术指导中心颁发的CETTIC《灸疗师职业培训证书》（高级证书）。

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