腰背部疼痛的常见病因及对策

2016-8-31 来源：不详浏览次数：次

腰背部疼痛的常见病因及对策

前言：腰背部疼痛可能出现在背部从脖子到腰部的任何一个位置，可能是一小部分，也可能散布到很大范围。腰背部疼痛疾患它不但存在于脑力劳动者中，也广泛地存在于体力劳动者中，是临床中最常见的症状。腰背部疼痛因医治困难、疗程长、容易复发。

1、腰背部结构

背部是一个非常广泛的范围，包括颈部、胸部、腰部、骶部等。腰部是全部背部最重要的，也是最薄弱的环节，背部的大多数疾病都产生在这里。

背部最主要的结构是脊柱，它是由多块脊椎骨所构成的含有若干关节的柱状结构，在它的内部行走着脊髓，周围包绕着韧带、肌肉、肌腱和筋膜。背部的结构非常精密、奇妙、复杂，也正是由于这1缘由，背部也更容易遭到损伤。

脊柱由7块颈椎、12块胸椎、5块腰椎、5块骶椎及4块尾椎构成，从侧面看，脊柱呈一个舒缓的大S型，有4个生理曲折。其中不管我们是站着，还是坐着，腰椎都一直承受着很大的重力，同时生活中我们又常常要进行像转身、弯腰、伸腰等的动作，加重了腰部负担，因此，腰部很容易产生损伤，产生疼痛。

2、常见因素

1、颈椎病引发的后背疼痛

颈椎病产生在颈椎，怎么会引发后背疼痛呢？却不知，颈椎第四、5、6颈椎的脊神经后支向背部延伸，安排上背部的皮肤肌肉。

当颈椎产生退行性改变时，如果牵拉到第四、5、6颈椎的脊神经后支，就会致使出现背痛。

事实上，颈背疼痛、上肢无力、手指发麻，头晕、恶心乃至视物模糊，吞咽模糊都是颈椎病的症状表现。

2、肩周炎引发的后背疼痛

肩周炎会引发肩关节疼痛，随着病情的发展，疼痛范围会不断加大，部份患者会出现后背疼痛。

3、强直性脊柱炎引发的后背疼痛

强直性脊柱炎患者会出现慢性泛发性或持续性腰背痛，棘突有压痛感，晨起后后背腰部僵硬，后仰时背腰部疼痛加重，活动后好转，久站或行走易疲劳。

患者多表现为下背和腰部活动受限，体检可发现腰椎棘突压痛，脊椎旁肌肉痉挛，后期可出现肌肉萎缩，乃至驼背畸形。

4、呼吸系统引发的背部疼痛

很多呼吸系统疾病如胸膜粘连、肺癌与结核等，也可能引发肩背疼痛，但一般在后背、侧背或肩胛部。

5、内脏疾病引发的牵涉性痛

妇科盆腔疾病，前列腺疾病等可引发下腰痛，肾脏疾病如结石J瘤、肾下垂、肾盂肾炎及腹膜后疾病如脓肿，血肿等可引发腰背涌，肝股和心脏病可引发背部疼痛。

3、背部疼痛的预防

1、背部、腹部锻炼

肌肉伸长或收缩，除关系到关节屈伸外，还起着固定脊椎的重要作用，由许多块骨头与骨头联结而成的脊椎能笔挺挺立，是由于其四周肌肉紧张之故。

体操和舒展运动有助于改良背部健康。可以多做一些低强度运动，漫步和游泳等运动，但是蝶泳也会对背部肌肉造成压力，不适合背疼的人。

举重、篮球等，也不合适背疼的人。另外，锻炼时除要重视强化背部肌肉，还要加强腹肌锻炼，从而为背部提供更好的支持。

2、弯腰、举重物要屈膝

弯腰时，背部受力最大。拾东西或举东西时，最好弯下膝盖，这样受力区域主要集中在腿部，而不是背部。另外，两腿最好分开，后背挺直，让重物尽可能靠近身体，减少背部压力。

如果平时总背比较重的背包，应注意常常调换受力的肩膀。

3、少穿紧身裤

常常穿紧身裤会造成腹部肌肉比较松懈，不利于支持背部。还有高跟鞋会增加背部负担，女士应当减少穿高跟鞋，鞋跟不超过2.5厘米最好，不宜太高。

4、保持正常的体重

体重太高会压迫背部肌肉，大多数肥胖者都存在慢性背疼问题。尤其是如果短时间内体重增加，也可能会一下子加大背部肌肉和韧带的负担。

5、坐立身姿正确

姿式是决定腰背部是不是健康的最重要因素。毛病的姿式是引发腰背部病变的主要原因，通常会致使脊柱的骨和关节过早产生不可逆的退行性变，引发肌肉不均衡和紧张，还会使韧带松弛或绷得过紧，所有这些都会引发腰背部疼痛。

正确的站姿应是保持头部、颈部和胸部挺直，骨盆向前，同时收腹收臀，从而减少背部的压力。坐着的时候，也要挺直上身，让脊柱尽量贴近椅背，膝盖要略高于臀部。

6、膝盖要曲折

趴着睡时，腹部肌肉放松，容易致使脊柱前凸。常常背疼的人，睡觉时最好侧卧，膝盖曲折，从而减少对椎间盘的压力。

如果仰卧，可在膝下放一个枕头，保持膝盖的弯度。另外，床垫不应过于柔软。

来源：医学界